病情描述:女性尿常规白细胞高怎么办
副主任医师 北京积水潭医院
女性尿常规白细胞高多提示泌尿系统感染,需结合症状、病史及进一步检查明确病因,及时干预以防病情进展。
建议完善中段尿培养+药敏试验,结合尿频、尿急、尿痛等症状及血常规、泌尿系超声,排除标本污染后,判断感染部位(下尿路/上尿路)及病原体类型。
生活方式干预:每日饮水1500-2000ml以冲刷尿道;穿宽松棉质内裤,勤换卫生用品;避免憋尿,性生活后及时排尿清洁外阴,减少细菌滞留。
确诊感染后,医生常根据尿培养结果选敏感抗生素,如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等,需严格遵医嘱完成疗程,不可自行停药。
特殊人群管理:孕妇优先选青霉素类(如阿莫西林),糖尿病患者需控制血糖,免疫力低下者(如长期激素使用者)应排查免疫异常,必要时联合免疫支持治疗。治疗2周后复查尿常规,若白细胞持续阳性需调整方案,治愈后避免熬夜劳累预防复发。