患上甲减有什么症状

甲状腺功能减退（甲减）的症状常表现为全身代谢减慢相关的多系统异常，典型表现包括疲劳乏力、体重增加、怕冷、皮肤干燥、记忆力减退等。

疲劳乏力与体温调节异常

甲减患者常出现持续疲劳感，即使休息后也难以恢复，因甲状腺激素不足致代谢率降低、能量生成减少。患者异常怕冷，冬季穿衣层数多于常人仍感寒冷，代谢产热不足是主因。多数患者伴随体重增加（食欲正常或减退），因脂肪消耗减少、水分潴留导致体重上升。

消化系统与内分泌改变

消化功能受影响，表现为食欲减退、腹胀、便秘，因甲状腺激素不足减慢胃肠蠕动及消化液分泌。女性患者常见月经紊乱：月经量增多、经期延长，严重时可致贫血；老年女性可能月经减少或闭经。儿童甲减可影响生长发育，导致身高增长迟缓、骨龄落后；成人患者可能出现垂体轻度增大（促甲状腺激素TSH升高刺激垂体增生）。

神经系统与精神状态异常

核心表现为记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝，因甲状腺激素不足影响脑代谢及神经传导。患者易情绪低落、抑郁或焦虑，部分出现轻度认知功能下降，影响工作学习效率。儿童甲减若未及时治疗，可导致智力发育迟缓、学习能力低下。

心血管系统受累表现

心血管症状以心率减慢（＜60次/分）、血压偏低为特征，严重时因心肌黏液性水肿致心脏扩大、心包积液，表现为胸闷、气短、活动耐力下降。老年患者症状常不典型，可能仅以“乏力、水肿”为主，需警惕甲减性心脏病风险，尤其合并冠心病时症状易被掩盖。

皮肤、毛发及代谢并发症

皮肤干燥粗糙、脱屑，手掌足底尤其明显，因皮脂腺分泌减少。毛发稀疏干燥易断，眉毛外侧1/3脱落（特征性表现），腋毛、阴毛也可稀疏。代谢异常导致高胆固醇血症，长期可增加动脉粥样硬化风险，诱发心脑血管事件。

特殊人群注意事项：老年人甲减症状易被忽视（仅表现为乏力、便秘）；孕妇甲减若未控制，可能影响胎儿神经发育，需定期筛查；儿童甲减需早期干预以避免不可逆智力损伤。确诊后需长期服用左甲状腺素钠片替代治疗，定期监测甲状腺功能调整药量。