病情描述:做过结扎可以要试管吗
副主任医师 复旦大学附属中山医院
做过结扎的人群可通过试管婴儿技术尝试怀孕,男性结扎后可通过单精子注射等试管婴儿技术,女性结扎后可通过复通手术或试管婴儿技术,做试管婴儿前需夫妻双方全面检查,过程中需遵循医疗流程,特殊人群如高龄女性等需更谨慎评估。
男性结扎后做试管的情况
男性结扎后,如果有生育需求,首先需要进行精液检查评估精子情况,一般需要通过手术复通或者直接采用试管婴儿技术中的单精子注射(ICSI)。单精子注射技术可以直接将单个精子注射到卵子内使其受精,这样即使男性结扎后精子数量少或者质量不佳,也有机会使卵子受精。需要注意的是,男性结扎时间较长的话,睾丸产生精子的功能一般不受影响,但输送精子的管道结扎后,精子无法排出,通过复通手术可能有一定的再通成功率,但如果复通不成功,就可以考虑试管婴儿技术。
女性结扎后做试管的情况
女性结扎后,要进行试管婴儿的话,首先需要通过手术将结扎的输卵管复通,复通手术有一定的成功概率,但如果复通失败,也可以选择试管婴儿技术。女性做试管婴儿时,需要进行促排卵治疗,获取多个卵子,然后与精子在体外受精,培养成胚胎后移植到子宫腔。对于年龄较大的女性,需要注意卵巢功能情况,因为随着年龄增长,卵巢储备功能下降,促排卵效果可能不佳,获取的卵子数量和质量可能受影响,在促排卵过程中需要密切监测卵巢反应等情况。对于有慢性疾病的女性,比如高血压、糖尿病等,需要在病情控制稳定的情况下进行试管婴儿治疗,因为疾病可能会影响试管婴儿的成功率以及妊娠后的母婴健康。
一般来说,做试管婴儿前需要夫妻双方进行全面的身体检查,包括女方的妇科检查、内分泌检查、男方的精液检查等,评估身体状况是否适合进行试管婴儿。同时,试管婴儿的过程中需要严格遵循医疗流程,关注各个环节的情况,以提高试管婴儿的成功率。对于特殊人群,比如高龄女性,除了上述检查外,还需要更加谨慎地评估妊娠风险等情况;对于有过结扎手术史的人群,在整个试管婴儿过程中都需要向医生充分告知既往的手术情况,以便医生制定更合适的治疗方案。