男性更年期综合征的症状是什么

男性更年期综合征（MGS）是男性因年龄增长致雄激素水平逐渐下降，引发的一系列生理及心理症状，主要发生于40~65岁男性，症状涉及多系统。

一、生殖系统症状。雄激素水平下降直接影响性功能，表现为性欲明显减退，勃起频率与持续时间缩短，部分患者伴随射精快感减弱或消失。生殖激素紊乱还会导致精子数量减少、活力降低，40岁后生育力呈下降趋势。慢性疾病（如糖尿病、慢性肾病）或肥胖会加速雄激素消耗，加重症状。

二、神经精神症状。自主神经功能失衡引发情绪波动，患者易烦躁、易怒，部分出现情绪低落、兴趣减退。认知功能受影响，注意力难以集中、短期记忆力下降，工作决策能力减弱。睡眠障碍常见，表现为入睡困难、多梦、早醒，与褪黑素分泌节律紊乱有关。长期精神压力或熬夜、吸烟等不良生活方式会放大症状。

三、血管舒缩症状。潮热和盗汗为典型表现，突然发作的面部、颈部发热感伴随皮肤发红、出汗，持续数分钟至十余分钟，夜间发作更频繁，严重干扰睡眠。此症状与下丘脑体温调节中枢对雄激素变化敏感性增加有关，肥胖或久坐会加重症状。

四、代谢与骨骼肌肉症状。代谢紊乱表现为腹型肥胖，内脏脂肪堆积降低胰岛素敏感性，诱发2型糖尿病风险。骨骼系统因雄激素对成骨细胞促进作用减弱，骨密度下降，腰椎、髋部骨质疏松风险升高，骨折概率增加。肌肉系统出现肌肉量减少、肌力下降，运动耐力降低，关节疼痛（尤其膝关节）。50岁以上男性若无规律运动，症状更明显。

五、其他系统症状。心血管系统风险上升，血脂谱异常（总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高，高密度脂蛋白胆固醇降低），动脉粥样硬化及冠心病发病率增加。泌尿系统因前列腺组织增生，出现排尿次数增多（夜尿为主）、尿流细弱等下尿路症状。

特殊人群提示：40~65岁男性，合并高血压、糖尿病、肥胖或长期吸烟酗酒者，症状更早且持续更久。建议通过规律有氧运动（如快走、游泳）、增加蛋白质与钙、维生素D摄入、规律作息改善症状；症状严重者应就医检测血清睾酮水平，由医生评估是否需进一步干预。