孕妇，感冒伤风，能吃药吗

孕妇感冒伤风可以在医生指导下合理用药，优先通过非药物干预缓解症状，药物选择需严格遵循妊娠安全原则，避免对胎儿造成不良影响。

1.明确感冒性质与用药必要性：普通感冒多为鼻病毒等引起，病程约5-7天，症状以鼻塞、流涕、轻微咳嗽为主时，无需药物干预。若出现持续高热（超过38.5℃）、剧烈咳嗽影响睡眠、严重咽痛或呼吸困难，或伴随胎动异常，需就医并评估是否用药。流感病毒感染时，若症状较重（高热超过39℃、肌肉酸痛明显），可在医生指导下使用奥司他韦等抗病毒药物，发病48小时内使用效果更佳。

2.药物选择核心原则：妊娠早期（前12周）胎儿器官形成期，避免使用FDA妊娠D类或X类药物，如含伪麻黄碱的减充血剂（可能收缩子宫血管）、阿司匹林（妊娠晚期可能影响胎儿循环）、金刚烷胺（抗病毒药，FDA未批准孕期使用）。对乙酰氨基酚是退热止痛的首选药物，每日最大剂量不超过4g，需核对复方感冒药成分表，避免重复用药。布洛芬在妊娠晚期（20周后）可能增加羊水过少风险，不建议使用。

3.非药物干预措施：充分休息，每日保证8-9小时睡眠；多饮温水（每日1500-2000ml），促进代谢；生理盐水鼻腔冲洗缓解鼻塞；温蜂蜜水（孕中晚期且无糖尿病）缓解咳嗽；补充维生素C（每日100-200mg）可缩短感冒病程，通过新鲜蔬果摄入即可，无需额外服用补充剂。

4.特殊人群风险与禁忌：高龄孕妇（年龄≥35岁）、有高血压或哮喘病史者，感冒可能加重基础疾病，需提前告知医生；有流产史或前置胎盘的孕妇，感冒时避免剧烈咳嗽和用力，用药前需确认药物安全性；孕期糖尿病患者需严格监测血糖，避免高血糖状态加重感染风险。

5.就医关键指征：持续高热超过39℃且服药后无缓解；咳嗽加重伴随胸痛、痰液带血；严重头痛、呕吐、视物模糊；胎动明显减少或异常频繁；阴道出血或腹痛。出现上述情况需立即就医，排查肺炎、羊水感染或子痫前期等并发症，医生会根据孕妇具体情况选择安全药物或调整非药物方案。