病情描述:卵泡检测怎么做
副主任医师 湖南省妇幼保健院
卵泡检测主要通过超声检查、激素水平测定及基础体温监测等方法,动态观察卵泡发育、成熟及排卵情况,为备孕或生殖健康评估提供依据。以下是具体检测方法及注意事项:
超声监测:金标准检测方式
经阴道超声是卵泡监测的首选方法,尤其适用于备孕女性。建议从月经周期第10天开始,每1-2天检查1次,动态观察卵泡直径、数量、形态及内膜厚度。当卵泡直径达10mm(优势卵泡)、18-25mm(成熟卵泡)时重点关注,成熟卵泡排出前24-48小时,内膜厚度增至8-14mm为最佳着床条件,可指导同房时机。
性激素六项:评估卵巢功能与排卵时机
月经周期不同阶段检测意义不同:月经第2-4天测基础水平,评估卵巢储备功能(如FSH>10IU/L提示储备下降);排卵前1-2天监测LH峰值(>25IU/L),提示24-36小时内排卵;E2>200pg/ml时提示卵泡成熟,P>5ng/ml提示黄体功能形成。单次检测需结合周期阶段,避免误判。
基础体温监测:简单无创辅助手段
每日晨起未活动时测量口腔或腋下体温并记录。排卵后孕激素作用使体温升高0.3-0.5℃,形成双相体温曲线(卵泡期低温、黄体期高温),提示有排卵;若持续单相体温,需警惕无排卵(如PCOS、高泌乳素血症等),结合超声可排除隐匿性排卵。
排卵试纸检测:辅助判断排卵时机
排卵试纸通过检测尿液中LH水平判断排卵,建议每日10:00-20:00收集尿液(避免晨尿),当试纸强阳转弱时提示LH峰值后48小时内排卵。单独使用试纸可能受激素波动影响(如LH假阳性),需结合超声监测(LH峰后24-48小时排卵),提高准确性。
特殊人群注意事项
多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵泡发育不均,需从月经周期第5天起每日超声观察;卵巢早衰患者FSH>40IU/L,卵泡储备极低,无需促排卵干预;备孕超1年未孕者,建议同步检查男方精液、输卵管通畅度,必要时使用促排卵药物(如克罗米芬),但需在医生指导下进行。