头晕头疼浑身发冷恶心想吐怎么回事

头晕头痛、浑身发冷伴恶心想吐，可能是感染性疾病（如流感）、偏头痛、急性胃肠炎或心脑血管问题等的表现，需结合病史和伴随症状判断，部分情况需紧急处理。

一、感染性疾病（最常见）

流感病毒感染初期常表现为高热前的“发冷”（体温调节中枢紊乱致血管收缩），伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力，病毒刺激胃肠黏膜可引发恶心呕吐；普通感冒多为低热、鼻塞流涕，发冷症状较轻但也可能存在。此类症状若伴咽喉痛、咳嗽，需优先考虑上呼吸道感染。

二、偏头痛/紧张性头痛

偏头痛典型表现为单侧搏动性头痛，伴畏光、恶心呕吐，部分患者因自主神经紊乱出现血管收缩，导致短暂性体表温度下降（发冷）；紧张性头痛多为双侧压迫感，持续数小时至数天，恶心程度较轻，但长期精神紧张者可能因颈肌紧张引发头晕。两者均需与“真性头痛”（如颅内压升高）鉴别。

三、急性感染性胃肠病

不洁饮食或食物中毒后，细菌（如沙门氏菌）毒素刺激胃肠道，引发恶心呕吐、腹泻，感染早期（尤其儿童/老人）可能因脱水导致电解质紊乱（如低钠血症），或感染性休克早期（伴发冷、头晕）。此类症状若伴腹痛、腹泻，需警惕“感染性发热反应”。

四、心脑血管急症（高危需警惕）

高血压患者血压骤升至180/120mmHg以上时，颅内压短暂升高致头痛、头晕、恶心（高血压急症典型表现）；老年人若突发单侧肢体麻木、言语不清，需排除短暂性脑缺血（TIA）或脑供血不足；若伴胸痛、胸闷，警惕急性心梗（心输出量下降致脑缺氧）。

五、特殊人群注意事项

孕妇：妊娠剧吐（伴血压升高、水肿）或子痫前期（孕20周后）需紧急排查；老年人：糖尿病低血糖（出汗、手抖）、慢性心衰（心输出量不足）；儿童：腹泻/呕吐后脱水热（脱水致体温调节异常，发冷为体温上升期）。特殊人群症状不典型，建议优先就医。

（注：药物仅列举对症名称，如流感可用布洛芬（镇痛退热）、抗组胺药（缓解全身症状）；高血压需用硝苯地平（紧急降压），但具体用法需严格遵医嘱。）