病情描述:卢伽雷氏症会有什么症状表现是什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
ALS运动症状表现为肌肉无力起始于手部小肌肉后渐累及多部位致活动受限、肌肉萎缩出现爪形手等、部分有肌张力增高;非运动症状有吞咽困难致呛咳等、言语障碍、后期呼吸肌无力、部分有认知障碍及精神心理问题、常见睡眠障碍;儿童患者症状进展有独特特点但遵规律,男女症状出现时间等无明显差异,长期接触特定化学物质增风险,有家族史者仍具上述运动和非运动系统受累表现。
一、运动症状表现
1.肌肉无力起始多从手部小肌肉开始,患者会出现拿取物品困难、握力减退等情况,随着病情进展,可逐步累及手臂、腿部及躯干肌肉,导致行走困难、肢体活动受限,例如无法正常上下楼梯、难以保持平衡站立等。
2.肌肉萎缩受累肌肉会逐渐发生萎缩,以手部肌肉为例,可出现爪形手等表现,手臂、腿部肌肉也会因萎缩而变得纤细。
3.肌张力异常部分患者会出现肌张力增高,表现为肢体僵硬,影响肢体的灵活运动。
二、非运动症状表现
1.吞咽困难因咽喉部肌肉受累,患者在进食、饮水时容易发生呛咳,进而可能导致营养不良等问题。
2.言语障碍表现为说话不清、声音嘶哑等,这与口腔、咽喉及面部肌肉受累有关,使得患者难以清晰表达自身意愿。
3.呼吸功能障碍病情后期可出现呼吸肌无力,导致呼吸困难,严重时需借助辅助呼吸设备来维持呼吸功能。
4.认知和精神症状部分患者会出现认知障碍,如记忆力减退、执行功能下降等,还可能伴随抑郁、焦虑等精神心理问题,影响患者的整体身心健康。
5.睡眠障碍常见入睡困难、睡眠中频繁觉醒等睡眠问题,干扰患者的正常休息,进一步影响身体机能恢复。
不同年龄人群中,儿童患者症状进展可能有其独特特点,但总体仍遵循ALS运动及非运动系统受累的规律;性别方面,男女患者在症状出现时间或进展速度上无明显特异性差异;生活方式中,长期接触某些特定化学物质可能增加患病风险,但症状表现主要由神经系统受累决定;有ALS家族史的患者虽具遗传易感性,但症状呈现仍以运动和非运动系统受累的上述表现为主。