神经递质有哪些

人体主要神经递质包括乙酰胆碱、多巴胺、去甲肾上腺素、血清素、γ-氨基丁酸（GABA）等，它们通过精准调节神经信号传递，维系生理功能稳定，与多种疾病发生发展密切相关。

乙酰胆碱（ACh）

作为胆碱能神经递质，乙酰胆碱参与运动控制（如骨骼肌收缩）、记忆形成（海马体突触传递）及自主神经功能调节。阿尔茨海默病患者脑内ACh合成显著减少，导致认知功能衰退；相关药物（如多奈哌齐）通过抑制ACh分解改善症状。

多巴胺（DA）

多巴胺是中枢关键神经递质，调控运动协调性（黑质-纹状体通路）、奖赏机制（中脑-边缘通路）及情绪动机。帕金森病因黑质多巴胺能神经元退变，引发震颤、运动迟缓；精神分裂症患者常伴随中脑皮质区多巴胺功能亢进，出现幻觉、妄想。

去甲肾上腺素（NE）

去甲肾上腺素主要调节觉醒状态、血压及情绪稳定性，通过蓝斑核投射广泛影响脑区活动。抑郁症患者脑内NE水平降低，抗抑郁药（如文拉法辛）通过抑制NE再摄取提升其浓度；高血压、冠心病患者需谨慎使用可能升高NE的药物（如拟交感神经药）。

血清素（5-羟色胺，5-HT）

血清素由色氨酸代谢生成，参与情绪调节（背侧中缝核）、睡眠节律（松果体）、食欲控制及痛觉感知。抑郁症、焦虑症患者常存在5-HT功能低下，SSRIs类药物（如氟西汀）通过阻断5-HT再摄取改善症状；孕妇、老年人使用抗抑郁药时需评估对5-HT系统的影响。

γ-氨基丁酸（GABA）

GABA是中枢主要抑制性神经递质，通过激活氯离子通道降低神经元兴奋性，抑制过度神经冲动。GABA功能异常与焦虑症、癫痫发作相关；苯二氮类药物（如地西泮）通过增强GABA受体效应缓解焦虑，但肝肾功能不全者需调整剂量以避免蓄积毒性。

注：神经递质功能异常需结合临床评估，相关药物（如SSRIs、苯二氮类）仅作疾病关联说明，具体用药方案需遵医嘱。特殊人群（如孕妇、肝肾功能不全者）应在专业指导下管理神经递质相关疾病。