病情描述:抽脂疼吗
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
抽脂手术过程中的疼痛感受与麻醉方式、手术范围及个体差异密切相关,术后疼痛程度通常可通过科学干预有效控制。
一、手术过程中的疼痛表现
1.局部麻醉:手术中可能出现轻微胀痛或牵拉感,因局部麻醉药物作用,患者一般保持清醒,能耐受程度通常在VAS评分1~3分(总分10分)。
2.全身麻醉:全程无疼痛感知,术后苏醒期可能因麻醉药物消退出现轻微不适,但非疼痛范畴。
二、术后疼痛的程度与持续时间
1.疼痛峰值:术后24~72小时内为疼痛高峰期,VAS评分平均在4~6分,表现为术区酸胀、胀痛,活动时加重。
2.持续时间:多数患者3~7天内疼痛逐渐缓解,大面积或深层抽吸者可能延长至10天,少数敏感人群需1~2周。
三、疼痛的关键影响因素
1.个体差异:疼痛耐受度与遗传、既往疼痛史相关,慢性疼痛患者可能需调整镇痛方案。
2.手术因素:单次抽吸量≤3000ml时疼痛相对可控,超过5000ml需评估麻醉方案;超声辅助、激光辅助等技术因创伤更小,术后疼痛较传统抽脂低约20%(参考《中华整形外科杂志》2022年临床数据)。
3.部位差异:腰腹、大腿等肌肉覆盖少区域痛感更明显,面部、颈部等脂肪层薄区域疼痛较轻。
四、特殊人群的疼痛管理注意事项
1.未成年人:18岁以下不建议抽脂,身体发育未成熟,疼痛风险及术后恢复难度显著增加。
2.疼痛敏感人群:有偏头痛、带状疱疹病史者,术前需告知麻醉医生,调整麻醉剂量及镇痛方案。
3.妊娠期女性:孕期及哺乳期禁用抽脂,激素波动可能降低疼痛阈值,增加术后并发症风险。
五、科学缓解疼痛的方法
1.非药物干预:术后冷敷(每次15~20分钟,间隔1小时)可减轻肿胀及疼痛;卧床时抬高术区(高于心脏水平15°~30°)促进血液循环。
2.药物干预:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但儿童、孕妇及肝肾功能不全者禁用;严重疼痛需评估使用阿片类药物(需临床医师指导)。