病情描述:卵泡多大能排出成熟卵子
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
正常情况下卵泡发育到18-25mm排出成熟卵子,卵泡发育分早期、中期、后期,育龄女性多如此,若内分泌失调等会异常,特殊人群如患卵巢疾病或盆腔手术者也可能异常,备孕女性可通过B超监测卵泡助受孕。
卵泡发育过程相关情况
卵泡早期:从月经周期的第1天开始,卵巢中的原始卵泡逐渐发育,原始卵泡由一个初级卵母细胞和周围的单层扁平卵泡细胞组成。在卵泡刺激素(FSH)的作用下,卵泡开始生长发育,卵泡细胞由扁平变为立方或柱状,层数逐渐增多,初级卵母细胞增大。
卵泡中期:随着卵泡的进一步发育,卵泡液逐渐增多,卵泡体积不断增大,形成优势卵泡。一般来说,优势卵泡会持续生长,当卵泡直径达到18mm左右时,开始具备排出成熟卵子的能力。在这个过程中,FSH和黄体生成素(LH)的协同作用非常重要,LH会在卵泡发育成熟时出现峰值,促使卵泡破裂排出卵子。
卵泡后期:当卵泡发育到18~25mm时,卵泡成熟,在LH峰的作用下,卵泡壁破裂,次级卵母细胞及其外周的透明带和放射冠随卵泡液一起从卵巢排出,即排卵。
不同人群的差异及注意事项
育龄女性:对于大多数有正常生殖功能的育龄女性来说,卵泡发育到18~25mm排出成熟卵子是比较常见的情况。但如果存在内分泌失调等问题,比如多囊卵巢综合征患者,往往会出现卵泡发育异常,可能卵泡不能发育到正常大小就发生闭锁,或者虽然卵泡增大但无法正常排卵,这时候需要进行相关的内分泌检查和治疗。
特殊人群:比如患有卵巢疾病的女性,如卵巢巧克力囊肿患者,卵巢的正常结构和功能受到影响,卵泡发育可能会出现异常。另外,一些接受过盆腔手术的女性,盆腔粘连等情况可能会影响卵泡的正常排出,需要医生根据具体病情进行评估和处理。在备孕期间的女性,如果想要监测卵泡发育情况,可以通过B超监测卵泡的大小,一般从月经周期的第10天左右开始监测,观察卵泡的生长速度和排卵情况,以便更好地安排同房时间,提高受孕几率。