备孕前需要检查的项目

备孕前男女双方均需进行全面检查，核心项目包括基础健康指标、生殖系统专项检查、传染病筛查、遗传评估及特殊人群个性化检查，具体如下：

一、基础健康指标检查。血常规可评估是否存在贫血、感染或血液系统异常，备孕期间贫血可能增加孕期并发症风险。肝肾功能检查能反映肝肾代谢功能，异常时需提前干预。甲状腺功能检测（含促甲状腺激素TSH、游离T3、游离T4），备孕期间TSH控制在0.1~2.5mIU/L范围内可降低流产和早产风险。

二、生殖系统专项检查。女性方面：妇科超声检查月经干净后进行，可排查子宫畸形（如纵隔子宫）、卵巢囊肿、肌瘤等；性激素六项（月经第2~4天检测）评估卵巢储备功能，其中促卵泡生成素（FSH）＞10IU/L提示卵巢储备下降；输卵管通畅度检查（如子宫输卵管造影）适用于有盆腔炎史或既往宫外孕史女性。男性方面：精液常规检查需禁欲2~7天，评估精子浓度（正常≥15×10/ml）、活力（前向运动精子≥32%）及畸形率（正常形态≥4%），异常者需进一步排查精索静脉曲张或生殖道感染。

三、传染病与病原体筛查。乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、艾滋病抗体检测，可避免母婴传播。TORCH综合征筛查（弓形虫IgG/IgM、风疹病毒IgG/IgM等），IgM阳性提示近期感染，可能导致胎儿先天感染（如风疹病毒感染可能致先天性心脏病、耳聋）。

四、遗传与染色体评估。有反复流产（≥2次）、胎儿畸形史或家族遗传病史的夫妻，建议进行染色体核型分析，排查平衡易位等结构异常。

五、特殊人群个性化检查。年龄超过35岁女性建议增加宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）+人乳头瘤病毒（HPV）联合筛查，降低宫颈癌风险；长期接触化学毒物（如苯、甲醛）或辐射的备孕者，建议进行职业健康评估（如尿重金属检测）；合并糖尿病、高血压等慢性病者，需经内分泌科或心内科评估，待血糖、血压控制稳定后再备孕，避免孕期并发症。