病情描述:年轻人会不会得帕金森,帕金森的早期症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
年轻人会得帕金森病且约占患者总数一定比例其发病可能与遗传环境及神经系统变性等因素相关早期有运动症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常非运动症状有嗅觉减退、睡眠障碍、自主神经功能紊乱、精神症状疑似者应及时往神经内科经查体影像学等综合评估诊断。
一、年轻人是否会得帕金森病
年轻人会得帕金森病,临床中存在青年型帕金森病,约占帕金森病患者总数的5%左右。其发病可能与遗传因素相关,某些特定基因突变可导致青年时期发病;也可能与环境因素有关,如长期接触某些有毒物质等;还可能与神经系统变性等因素相关。
二、帕金森病早期症状
(一)运动症状
1.震颤:多为静止性震颤,常从一侧上肢远端开始,表现为手指像搓丸子样的不自主运动,情绪激动或紧张时加重,睡眠时可消失。
2.肌强直:肢体变得僵硬,活动时阻力增加,患者感觉肢体发紧,转动其关节时阻力均匀一致。
3.运动迟缓:随意运动减少,动作变慢,如穿衣、系纽扣、刷牙等动作变得缓慢且笨拙,书写时字体越写越小(小写症)。
4.姿势步态异常:早期走路时上肢摆动减少,步幅变小,后期可出现慌张步态,行走时越走越快,难以立即止步。
(二)非运动症状
1.嗅觉减退:往往是帕金森病早期重要的非运动症状之一,患者可能逐渐发现对气味的感知能力下降,如闻不到花香、饭菜香味等。
2.睡眠障碍:可出现失眠、多梦,部分患者会有快动眼睡眠行为障碍,表现为睡眠中出现梦语、肢体舞动等与梦境相关的动作。
3.自主神经功能紊乱:常见便秘,由于胃肠道蠕动减慢所致;还可能出现多汗、体位性低血压(卧位起身时头晕)等表现。
4.精神症状:早期可能出现抑郁、焦虑等情绪问题,患者情绪低落、兴趣减退,或莫名紧张、担忧等。
若年轻人出现上述疑似帕金森病的症状,应及时前往神经内科就诊,通过神经系统查体、影像学检查(如脑部磁共振等)等综合评估以明确诊断,早期诊断有助于后续的规范管理与治疗。