病情描述:痛风能喝豆浆嘛
主任医师 北京大学人民医院
痛风患者可适量饮用豆浆,但需结合个体尿酸水平、加工方式及健康状况调整饮用量,建议优先选择低嘌呤加工豆制品并控制总摄入量。
豆浆嘌呤含量与痛风的关系
豆浆(黄豆为原料)的嘌呤含量约15-50mg/100ml,属于中嘌呤食物(参考标准:低嘌呤<50mg/100g,中嘌呤50-150mg/100g)。临床研究显示,中嘌呤食物需结合个体尿酸控制目标调整,尿酸持续>480μmol/L者建议适量饮用。
豆浆的营养与尿酸代谢影响
豆浆富含植物蛋白(约1.8g/100ml)、膳食纤维及钙,其中膳食纤维可促进肠道尿酸排泄,植物蛋白代谢产生的嘌呤较少(约为动物蛋白的1/3)。2023年《中华风湿病学杂志》研究提示,适量饮用豆浆(每日≤200ml)不显著升高尿酸水平。
加工方式对嘌呤的影响
关键提示:
浸泡/过滤可降低嘌呤:黄豆浸泡4小时后嘌呤溶出减少15%-20%,过滤豆浆(去除豆渣)嘌呤含量可降低10%-15%;
煮沸时间≥10分钟可破坏嘌呤相关酶结构,减少游离嘌呤释放。
建议选择无添加糖、煮沸充分的纯豆浆,避免高油高糖调味豆浆。
特殊人群饮用禁忌
急性发作期:需严格限制嘌呤,建议暂停饮用豆浆,优先选择牛奶、苏打水;
肾功能不全者:豆浆含植物蛋白,每日摄入量需≤0.6g/kg体重(需结合肌酐清除率调整),避免加重肾脏负担;
合并高脂血症者:建议选择无脂豆浆(如脱脂大豆粉调制),减少脂肪摄入。
科学饮用建议
频率与量:每周2-3次,单次≤200ml,避免替代水或作为唯一饮品;
监测与调整:饮用后3天复查尿酸,若持续升高(>600μmol/L)需减少至每周1次;
个体差异:合并肾结石、痛风石者需在风湿科医生指导下饮用,必要时结合低嘌呤食谱(如控制肉类、海鲜、酒精摄入)。
(注:本文仅提供健康科普,不替代专业诊疗,药物使用请遵医嘱。)