失眠与什么有关

失眠是生理节律、心理状态、环境刺激、生活习惯及躯体疾病等多因素综合作用的结果，需结合多维度干预。

一、心理因素

长期焦虑、抑郁或压力过大是失眠常见诱因。临床研究表明，慢性心理应激会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，导致皮质醇水平升高，干扰褪黑素分泌节律。老年人因退休适应不良、中青年因工作竞争等易出现持续性焦虑，进而诱发失眠。特殊人群需重视情绪管理，必要时寻求心理干预。

二、生理因素

年龄增长和昼夜节律紊乱是关键生理诱因。随着年龄增加，褪黑素分泌量减少，睡眠结构中深睡眠比例下降，老年人常出现早醒、夜间易醒。倒时差、熬夜工作等会打乱生物钟，导致睡眠-觉醒周期失调。孕妇因雌激素水平变化、产后情绪波动也易出现失眠症状。

三、环境因素

睡眠环境的光、声、温湿度直接影响睡眠质量。蓝光（如手机屏幕）可抑制褪黑素合成，夜间环境噪音＞50分贝会打断深睡眠周期，温度20-22℃、湿度50%-60%为理想睡眠环境。儿童对环境敏感度更高，卧室宜避免强光和高频噪音；青少年需控制电子设备使用，减少光污染。

四、生活方式因素

不良生活习惯与失眠密切相关。咖啡因（咖啡、茶）、尼古丁（吸烟）具有神经兴奋作用，睡前饮酒虽助眠但会破坏睡眠连续性。睡前使用电子设备、睡前剧烈运动或大量进食会干扰入睡。规律作息（固定入睡/起床时间）可强化生物钟稳定性。特殊人群如孕妇应避免咖啡因，青少年需限制睡前使用手机时长。

五、疾病与药物因素

多种躯体疾病和药物会诱发或加重失眠。疼痛（关节炎）、睡眠呼吸暂停综合征、甲亢等躯体不适，以及激素类药物、抗抑郁药、部分降压药等均可能影响睡眠。糖尿病患者因夜间低血糖或高血糖易醒，肝肾功能不全者需警惕药物副作用对睡眠的干扰。

注：失眠干预需结合病因调整，心理压力大者可配合认知行为疗法，躯体疾病患者应优先控制原发病，药物需在医生指导下使用。