癫痫的种类及症状是什么

癫痫是一组由脑部神经元异常放电引发的慢性神经系统疾病，临床主要分为全面性发作、局灶性发作等类型，典型症状包括意识丧失、肢体抽搐、感觉异常等，需结合发作类型和病因精准诊断。

全面性发作（双侧脑区同步放电）

表现为意识障碍为首发症状，分5类：①失神发作（儿童/青少年多见）：突然短暂意识丧失（5-10秒），凝视、动作中断，事后恢复正常；②强直-阵挛发作（“大发作”）：意识丧失→全身肌肉强直→阵挛，伴舌咬伤、尿失禁，持续5-10分钟；③肌阵挛发作：快速、短暂肌肉收缩（如突然点头、上肢抖动）；④阵挛性发作（儿童多见）：节律性肢体抽动，无意识丧失；⑤强直发作：全身肌肉持续僵硬（如角弓反张）。

局灶性（部分性）发作（单侧脑区放电）

症状与脑区定位相关，分2类：①单纯部分性发作：无意识障碍，局部症状（如肢体抽搐、口角麻木、言语中断）；②复杂部分性发作：伴意识模糊，出现“自动症”（如咂嘴、游走）、精神症状（恐惧、记忆障碍），事后无记忆。

癫痫持续状态（急症）

指单次发作持续超5分钟或反复发作3次以上未恢复，表现为抽搐反复、意识不清、高热及代谢紊乱，死亡率10%-20%，需立即静脉注射地西泮或苯巴比妥终止发作，避免脑损伤。

特殊人群注意事项

①儿童：6月-5岁热性惊厥（发热伴抽搐）需及时退热，长期癫痫可能影响智力发育；②老年人：多为脑梗死/出血后，共病（高血压、糖尿病）多，药物相互作用风险高；③妊娠期：抗癫痫药（如丙戊酸钠）致畸风险高，需医生指导调整用药，监测胎儿发育。

特发性与症状性癫痫的区别

特发性癫痫：病因不明（遗传相关），儿童/青少年多见，多为全面性发作（失神、强直-阵挛），无脑部病变，长期服药可控制；

症状性癫痫：由脑梗死、外伤、肿瘤等导致，成人多见，发作类型多样，伴原发病症状（如头痛、肢体无力），需优先治疗原发病，避免熬夜、饮酒等诱因。