病情描述:备孕要准备什么
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
备孕核心准备:科学规划,为母婴健康奠基
备孕是夫妻双方共同参与的生理准备过程,需从健康评估、生活方式调整、营养补充、特殊人群管理及心理环境准备等多维度科学规划,为妊娠成功和母婴健康奠定基础。
一、夫妻双方孕前健康评估
孕前3-6个月完成基础健康筛查:女性需检查妇科B超、HPV病毒、甲状腺功能(TSH)及传染病(乙肝、梅毒、HIV);男性需做精液常规分析(含精子活力、畸形率)。高龄女性(≥35岁)、有不良孕产史者需增加遗传咨询及染色体检查。
二、生活方式全面调整
建立健康生活模式:均衡饮食(每日摄入深绿色蔬菜、全谷物、优质蛋白,控制高糖高脂食物);规律作息(保证7-8小时睡眠,避免熬夜);适度运动(每周150分钟中等强度有氧运动,如快走、瑜伽);严格戒烟戒酒,远离二手烟及辐射环境(如X线、甲醛)。
三、关键营养素补充
女性孕前3个月起每日补充0.4mg叶酸(高危人群遵医嘱增至0.8-1.0mg),可降低胎儿神经管畸形风险;男性同步补充叶酸,改善精子DNA完整性。同时,补充维生素D(每日400-800IU),维持钙磷代谢,促进胚胎骨骼发育。
四、特殊人群个体化管理
高龄女性(≥35岁):提前进行遗传咨询,孕早期加强唐筛、无创DNA等产前诊断;
慢性病患者:甲状腺疾病者需将TSH控制在2.5mIU/L以下;糖尿病患者需糖化血红蛋白<7%;高血压患者优先选择对胎儿安全的降压药(如拉贝洛尔);
肥胖女性(BMI≥28):建议减重5%-10%后再备孕,降低妊娠并发症风险;多囊卵巢综合征患者需先调整月经周期,恢复排卵功能。
五、心理与环境双重保障
夫妻双方需保持情绪稳定,避免长期焦虑(可通过冥想、运动缓解);备孕环境远离甲醛、重金属等有害物质,提前接种流感、乙肝疫苗,减少孕期感染风险。男性避免久坐、高温环境(如桑拿),保护精子质量。