吃什么药能防止怀孕

常规防止怀孕的药物主要为激素类避孕药，包括紧急避孕药、短效/长效口服避孕药等，需在医生指导下规范使用，不可自行随意服用，避免月经紊乱、内分泌失调等不良反应。

紧急避孕药

以左炔诺孕酮片、米非司酮片为代表，适用于无保护性行为后72小时内（米非司酮可延长至120小时内）紧急补救。其通过抑制排卵或干扰受精卵着床发挥作用，临床数据显示左炔诺孕酮片失败率约0.3%，米非司酮更低。但不可常规使用，频繁服用易致月经紊乱、恶心等副作用，长期滥用影响内分泌。

短效口服避孕药

以屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片为代表，需连续规律服用21天（停药7天为一周期）。通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状、影响子宫内膜发育等多环节实现高效避孕，避孕有效率＞99%。初期可能出现乳房胀痛、点滴出血等不适，多数可在3个月内适应；长期使用者需定期监测肝肾功能及乳腺健康。

长效口服避孕药

如左炔诺孕酮炔雌醚片，单次服药可维持避孕1个月，因雌激素含量较高（为短效药的6-8倍），易引发月经紊乱、类早孕反应（恶心、头晕）及体重波动。临床应用已逐渐减少，仅适用于明确排除短效药禁忌证且能规律服药的人群。

其他激素避孕药物

部分地区使用的复方透皮贴剂（如雌二醇地屈孕酮贴剂）、阴道环（如依托孕烯阴道环）等非口服剂型，通过持续释放雌孕激素发挥作用，避孕有效率与短效药相当（约99%）。使用前需医生评估禁忌证，贴剂避免皮肤破损处使用，阴道环需定期检查环位。

特殊人群注意事项

①高血压、血栓病史、严重肝肾功能不全者禁用含雌激素的复方避孕药，以免诱发血栓或药物蓄积中毒；②哺乳期女性优先选择避孕套，或在医生指导下使用低剂量孕激素制剂，避免影响乳汁质量；③有乳腺癌家族史或既往病史者，需在医生指导下选择单孕激素制剂或非激素类避孕方式；④服药前务必完整告知病史及用药史，由医生评估后选择安全方案。