妊娠糖尿病都有什么症状呢

妊娠糖尿病多数孕妇无明显症状，仅部分出现多饮、多食、多尿、体重异常变化等代谢相关表现，需通过产检及时筛查。

典型代谢症状

孕期因胎盘分泌拮抗胰岛素的激素，血糖升高后可能出现“三多”：多尿（尿量增多、夜尿频繁，常伴泡沫尿）、多饮（频繁口渴、饮水后仍觉口干）、多食（饥饿感明显，进食量增加但体重增长缓慢或不增）。需注意：孕期生理性血容量增加也可能引发多尿，需结合血糖监测区分。

体重异常波动

体重增长过快：孕中晚期每周体重增幅超过0.5kg（正常≤0.4kg），尤其胎儿体重超过4kg（超声提示“巨大儿”），可能提示胎盘功能异常或高血糖影响能量代谢。

体重停滞或下降：若胎儿发育迟缓（腹围/股骨长＜同孕周第10百分位），但孕妇体重持续不增甚至下降，需警惕高血糖导致胎儿生长受限。

皮肤与黏膜症状

高血糖环境易诱发外阴阴道念珠菌感染，表现为持续性外阴瘙痒、灼痛，阴道分泌物呈白色豆腐渣样、伴异味；反复出现此类症状需排查血糖。此外，皮肤易出现毛囊炎、疖肿，或伤口（如注射点、擦伤）愈合延迟（超过2周未结痂），均与免疫力下降相关。

疲劳与低血糖倾向

葡萄糖无法充分利用时，身体消耗脂肪供能，孕妇常感不明原因乏力（休息后难恢复）、精神萎靡，尤其孕中晚期更明显；部分孕妇餐前出现心慌、手抖、冷汗（低血糖反应），提示胰岛素分泌延迟或胰岛素抵抗。

反复感染表现

高血糖抑制免疫功能，易引发反复泌尿系统感染（尿频、尿急、尿痛）、呼吸道感染（频繁咳嗽、咳痰），或既往感染（如牙周炎）加重，且感染后恢复时间延长。

特殊人群注意：高危孕妇（肥胖BMI≥28、糖尿病家族史、多囊卵巢综合征、既往妊娠糖尿病史）需在孕12周前完成75gOGTT筛查，不可仅依赖症状判断；确诊后需优先通过饮食控制（低GI饮食）+规律运动（如孕期瑜伽）管理，必要时在医生指导下使用二甲双胍或胰岛素。