非布司他需要长期吃吗

非布司他是否需要长期服用取决于高尿酸血症（尤其是痛风）的病因、尿酸控制目标及个体耐受性，多数患者需在医生指导下长期维持治疗以控制尿酸水平。

适用人群与治疗周期

非布司他主要用于高尿酸血症（原发性或继发性）及痛风的长期管理。原发性高尿酸血症患者若尿酸持续升高或痛风反复发作，通常需长期用药；继发性高尿酸血症（如慢性肾病）需结合基础病治疗需求决定疗程。临床研究显示，持续控制尿酸可降低痛风复发风险，长期用药是常见选择。

尿酸控制目标与长期必要性

痛风患者通常需将血尿酸控制在360μmol/L以下（有痛风石者需300μmol/L以下）。达标后是否停药需个体化评估：若停药后尿酸快速反弹（超过420μmol/L），则需长期维持；若尿酸稳定且无不良反应，可在医生指导下尝试减量。研究表明，尿酸达标后停药者复发率升高35%，因此长期用药常为必要选择。

疗效监测与用药调整

长期服用需定期（每3-6个月）复查血尿酸、肝肾功能及血常规。若尿酸持续达标且无不良反应，可维持当前剂量；若出现肝酶升高（>3倍正常上限）或严重过敏反应，应立即停药。老年患者、肾功能不全者需更密切监测，避免药物蓄积。

特殊人群注意事项

肾功能不全者：轻中度（肌酐清除率30-90ml/min）无需调整剂量，重度（<30ml/min）需谨慎使用；老年患者需评估合并症（如心脏病）及肝肾功能，避免长期高剂量用药；孕妇、哺乳期妇女禁用，可能对胎儿/婴儿造成不良影响。

停药原则与潜在风险

突然停药可能导致尿酸反弹，诱发急性痛风发作。如需停药，应在医生指导下逐渐减量（如每2周减少20mg），并加强尿酸监测。若停药后尿酸持续>420μmol/L，需重新评估长期用药必要性，切勿自行决定停药或继续服药。

（注：以上内容仅供参考，具体用药方案需由医生根据个体情况制定，药物不良反应需立即就医。）