痛风在饮食上要注意哪些

痛风患者饮食需严格控制嘌呤摄入、促进尿酸排泄，同时兼顾整体营养均衡，具体注意事项如下：

一、严格限制高嘌呤食物摄入。高嘌呤食物（每100克含嘌呤150~1000毫克）如动物内脏（肝、肾）、海鲜中的凤尾鱼、沙丁鱼等、浓肉汤（熬制时间超过2小时的汤类）需严格避免，每周食用次数不超过1次。酒精中啤酒含酒精及嘌呤，白酒会抑制尿酸排泄，需完全避免；红酒可少量饮用（每日不超过100毫升），但需结合个体尿酸水平调整。

二、控制中嘌呤食物摄入量。中嘌呤食物（每100克含嘌呤50~150毫克）如猪牛羊瘦肉（每日50~75克为宜）、黄豆及制品（豆腐、豆浆等每日不超过200克）、部分鱼类（三文鱼、鳕鱼）等可适量食用，避免连续多日大量摄入。烹饪方式以清蒸、水煮为主，减少油炸、红烧。

三、增加低嘌呤食物摄入。低嘌呤食物（每100克含嘌呤<50毫克）如新鲜蔬菜（西兰花、黄瓜、番茄等）、水果（樱桃、草莓、苹果等，其中樱桃每日200克为宜，研究显示其含有的花青素可降低尿酸生成）、全谷物（燕麦、糙米）、低脂/脱脂牛奶（每日300毫升）等可优先选择。需避免腌制蔬菜，其含高盐可能加重肾脏负担。

四、保证充足饮水量。每日饮水2000~2500毫升，以白开水、淡茶水或苏打水（每日不超过500毫升）为佳，避免含糖饮料（如可乐、果汁饮料）、运动饮料（含高果糖）。心衰、肾功能不全患者需在医生指导下调整饮水量，每日总量不超过1500毫升。

五、特殊人群饮食调整。合并高血压患者需控制每日盐摄入在5克以内，避免腌制品；糖尿病患者需采用低GI（升糖指数）饮食，减少精制糖；肥胖患者需控制总热量，采用“高纤维、低脂肪”饮食结构，避免油炸食品；老年患者以蒸、煮、炖等温和烹饪方式为主，避免生冷硬食物；儿童痛风罕见，若发病需在医生指导下进行低嘌呤饮食，同时保证蛋白质、钙等营养素摄入，避免营养不良。