孕妇七个多月肚子疼是什么情况

孕妇七个多月（孕28-32周）肚子疼可能由假性宫缩、胎动异常、肠胃不适等生理性因素引起，也可能是先兆早产、胎盘早剥等病理性问题，需结合具体症状判断并及时处理。

假性宫缩（生理性腹痛）

孕晚期子宫肌肉敏感性增加，易出现假性宫缩（也称Braxton-Hicks宫缩），表现为下腹部发紧发硬，持续几秒至几分钟，无规律、强度弱，常在劳累或体位变化后加重，休息后可缓解。若无阴道出血、流水或宫缩逐渐频繁，通常无需特殊处理，注意休息即可。

胎动异常伴随腹痛

若胎动突然频繁、剧烈（如1小时胎动＞30次）或明显减少（12小时胎动＜10次），且伴随腹痛，可能提示胎儿宫内缺氧或胎盘功能异常。建议立即计数胎动，若胎动持续异常（＞1小时胎动无缓解）或腹痛加重，需紧急就医检查胎心监护及超声。

肠胃不适（饮食或消化问题）

孕期胃肠蠕动减慢，若进食生冷、油腻或不洁食物，易引发胃肠痉挛或消化不良，表现为脐周隐痛、腹胀或恶心。建议暂时禁食刺激性食物，少量多餐，必要时遵医嘱使用蒙脱石散（需经医生评估后用药），若伴随腹泻或呕吐，及时补充水分防脱水。

病理性急症（需紧急就医）

先兆早产：腹痛规律（10分钟内2-3次宫缩）、逐渐增强，伴随阴道少量出血、宫颈管缩短或宫口扩张，需立即保胎治疗。

胎盘早剥：突发持续性剧烈腹痛，伴阴道出血（部分无出血但腹痛剧烈），严重时面色苍白、血压下降，属于产科急症，需立即急诊。

其他内科疾病（需排查）

若腹痛伴发热（＞38℃）、呕吐、排尿疼痛等症状，需警惕：

急性阑尾炎（腹痛从脐周转移至右下腹）；

胆囊炎（右上腹疼痛，放射至右肩）；

尿路感染（下腹部坠痛，伴尿频尿急）。

此类情况需及时就诊，避免延误病情。

特殊提醒：高龄孕妇、前置胎盘史、合并高血压/糖尿病的高危孕妇，出现腹痛需立即联系产科医生，切勿自行判断。