病情描述:怀孕八个月突然头晕是怎么回事
副主任医师 淮安市妇幼保健院
怀孕八个月突然头晕可能与妊娠期高血压、贫血、体位性低血压、低血糖或其他因素有关,需结合具体症状和诱因综合判断,高危情况应立即就医。
警惕妊娠期高血压疾病(子痫前期)
孕晚期头晕需高度警惕子痫前期,这是妊娠特发性高血压综合征,典型症状包括头晕伴头痛、视物模糊、下肢水肿或蛋白尿。高危孕妇(如既往子痫前期史、双胎妊娠、高龄)需立即测量血压(≥140/90mmHg)、检查尿蛋白,必要时住院监测,避免抽搐或胎盘早剥等并发症。
缺铁性贫血
孕期血容量增加1.5倍,铁需求较孕前增加40%~50%,约30%孕妇会出现缺铁性贫血。血红蛋白<110g/L时,脑部供氧不足可引发头晕,常伴乏力、面色苍白、指甲发白。需通过血常规确诊,确诊后遵医嘱补充铁剂(如硫酸亚铁),同时多摄入红肉、动物肝脏、菠菜等高铁食物。
体位性低血压
子宫压迫下腔静脉,平躺或久坐后突然站立时,回心血量骤减导致血压下降,引发头晕、眼前发黑。建议缓慢起身(坐30秒后站立),日常采用左侧卧位(减轻子宫对血管压迫),避免长时间低头或闷热环境,穿宽松衣物减少血管受压。
低血糖反应
孕晚期胎儿需大量葡萄糖,若饮食不规律或空腹过久,血糖<3.9mmol/L时会出现头晕、心慌、手抖。建议每日分5~6餐,早餐加蛋白质(如牛奶+鸡蛋)延缓血糖下降,随身携带15g糖果,出现症状立即进食,避免空腹超过4小时。
其他潜在诱因
焦虑、颈椎病或内耳疾病(如耳石症)也可能诱发头晕。耳石症常表现为翻身、低头时短暂眩晕(持续数秒),颈椎病则伴颈肩部酸痛;长期焦虑或睡眠不足需调整作息,避免久坐久站,必要时转诊耳鼻喉科或神经内科排查。
注意:若头晕持续不缓解,或伴血压骤升、视物模糊、阴道出血、腹痛等,需立即就医,排除胎盘早剥、脑血管意外等急症。高危孕妇(如高龄、慢性高血压)应提前联系产科医生加强监测。