病情描述:血糖偏高6.70mmolL是糖尿病吗
副主任医师 苏北人民医院
血糖偏高6.70mmol/L不是糖尿病,但提示处于糖尿病前期,需及时干预。
一、明确诊断标准
根据国际通用标准(ADA指南/中国2型糖尿病防治指南),空腹血糖正常范围为<6.1mmol/L,≥7.0mmol/L诊断为糖尿病,6.1-7.0mmol/L属于空腹血糖受损(IFG),即糖尿病前期。6.70mmol/L处于此区间,尚未达到糖尿病诊断标准。
二、糖尿病前期的定义与风险
糖尿病前期是血糖调节功能受损的过渡阶段,此时胰岛素敏感性下降,若不干预,每年约5%-10%会进展为2型糖尿病。研究显示,通过生活方式干预可降低发病风险58%,显著延缓疾病进程。
三、核心干预措施
饮食管理:控制精制糖和碳水化合物摄入,增加全谷物、蔬菜比例,每日膳食纤维≥25g。
规律运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),配合每周2次力量训练。
体重控制:将BMI维持在18.5-23.9,腰围男性<90cm、女性<85cm,可改善胰岛素敏感性。
四、特殊人群注意事项
老年人(≥65岁):血糖控制目标可适当放宽(空腹<8.3mmol/L,餐后<11.1mmol/L),避免低血糖风险。
孕妇:需排查妊娠糖尿病,空腹血糖≥5.1mmol/L即需干预,由产科医生制定个性化方案。
合并慢性病者:高血压、高血脂患者需同步管理,避免多重代谢异常叠加风险。
五、监测与就医建议
每3个月监测空腹及餐后2小时血糖,每年检测糖化血红蛋白(HbA1c),目标<6.5%。
若出现口渴、多尿、体重快速下降等症状,或血糖持续升高(空腹≥7.0mmol/L),需及时就诊内分泌科。
必要时在医生指导下使用二甲双胍(需排除禁忌症),但不建议自行用药。
6.70mmol/L血糖值需通过生活方式干预逆转,定期监测是关键,避免进展为糖尿病。