卵巢功能不好能做试管吗

卵巢功能不好的女性可以尝试试管婴儿，但成功率受多种因素影响，需通过个体化评估确定治疗方案。

卵巢功能评估的核心指标

卵巢功能不好通常指卵巢储备功能下降或卵巢功能减退，临床通过基础FSH（促卵泡生成素）（正常＜10IU/L，＞15IU/L提示减退）、AMH（抗苗勒氏管激素）（正常＞2ng/ml，＜1.1ng/ml提示储备降低）及窦卵泡数（正常＞5个/侧）评估。医生会结合年龄、月经周期及既往病史，明确卵巢功能下降程度（轻、中、重度）。

试管婴儿技术的适配性

轻度卵巢功能下降（如AMH1.1-1.5ng/ml、窦卵泡数5-8个）可尝试常规试管婴儿（IVF），通过促排卵药物（如FSH、克罗米芬）刺激卵巢，获取更多卵子；中重度下降或卵巢早衰（FSH＞40IU/L）则需供卵试管婴儿，即使用年轻女性捐赠的卵子，提高胚胎质量与妊娠率。

促排卵治疗的科学应用

促排卵药物（如重组FSH、尿促性素HMG）可调节卵巢功能，增加获卵数。但需严格遵循“个体化”原则：对卵巢敏感者需降低剂量，避免过度刺激综合征；对卵巢反应差者可联合克罗米芬或生长激素，改善卵子募集效率。

影响成功率的关键因素

试管婴儿成功率不仅取决于卵巢功能，还与年龄（＞35岁风险升高）、男方精液质量（少弱精需辅助生殖）、子宫内膜容受性（需调理至理想厚度）及心理状态（焦虑影响内分泌）相关。建议联合多学科评估（生殖科、内分泌科），制定综合方案。

特殊人群的处理原则

高龄患者（＞38岁）：即使卵巢功能尚可，也需缩短治疗周期，优先考虑供卵；

卵巢手术史患者（如卵巢囊肿剥除）：需评估卵巢剩余组织，避免重复刺激；

既往放化疗史：可能进一步损伤卵巢，建议提前咨询生殖专家，制定保护方案。

注：本文仅作科普参考，具体治疗需严格遵循临床医生指导，药物使用需在专业监测下进行。