病情描述:桥本病能治愈吗
主任医师 北京积水潭医院
桥本病即慢性淋巴细胞性甲状腺炎目前无法完全治愈,是自身免疫性疾病致甲状腺功能异常,病程呈慢性进展。治疗针对甲状腺功能异常,儿童患者要密切监测并规范治疗,成年患者要合理饮食、适度运动等,老年患者治疗要谨慎防加重器官负担,均需定期复查调整。
桥本病的病情特点与治疗目标
桥本病患者的甲状腺组织会逐渐被淋巴细胞浸润等病理改变所影响,其病程较长。临床上对于桥本病的治疗主要是针对甲状腺功能异常来进行。当出现甲状腺功能减退时,需要补充甲状腺激素进行替代治疗;若出现甲状腺功能亢进,会根据具体情况采取相应的对症处理,但这些治疗都只是针对当前甲状腺功能状态的纠正,而无法从根本上逆转自身免疫攻击甲状腺的病理过程,所以不能完全治愈该病。
不同人群桥本病的注意事项
儿童患者:儿童患桥本病时,甲状腺功能的异常可能会影响其生长发育,尤其是甲状腺激素对儿童神经系统发育等有重要作用,所以需要密切监测甲状腺功能,一旦出现异常及时进行规范的甲状腺激素替代等治疗,并且要定期随访甲状腺超声等检查,观察甲状腺组织的变化情况。
成年患者:成年患者如果合并甲状腺功能减退,在补充甲状腺激素过程中要定期复查甲状腺功能指标,根据指标调整药物剂量,以维持甲状腺功能在正常范围。同时,要注意保持健康的生活方式,如合理饮食,保证摄入足够的营养物质,尤其是与甲状腺功能相关的碘等元素的合理摄入(一般根据自身甲状腺功能状态,在医生指导下调整碘的摄入,若为甲状腺功能减退患者,不是绝对忌碘,而甲状腺功能亢进患者则需要适当低碘饮食);适度运动,增强机体免疫力,但要避免过度劳累等。
老年患者:老年桥本病患者常合并其他基础疾病,在治疗甲状腺功能异常时要更加谨慎,因为甲状腺激素替代治疗过量可能会加重心脏等器官的负担,所以在用药过程中要密切监测心脏功能等指标,定期复查甲状腺功能,根据情况缓慢调整药物剂量。