人流过5次怀不上怎么办

多次人工流产后不孕需及时就医，通过全面检查明确宫腔粘连、输卵管阻塞等病因，结合针对性治疗、辅助生殖技术及生活方式调整改善生育力。

一、全面检查明确病因

多次人流易引发宫腔粘连、输卵管阻塞、内分泌紊乱、子宫内膜异位症等问题。需到正规医院进行宫腔镜（排查粘连）、输卵管造影（评估通畅性）、激素六项（检测内分泌）及卵巢功能评估（如AMH），明确具体病因。

二、针对性治疗基础疾病

宫腔粘连：轻度粘连可通过宫腔镜分离术恢复宫腔形态；重度粘连需术后激素治疗促进内膜修复。

输卵管阻塞：轻度阻塞可行腹腔镜疏通术，严重阻塞或积水者需辅助生殖技术（如试管婴儿）。

内分泌失调：多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等需药物（如促排卵药、溴隐亭）调节，甲状腺功能异常需优先治疗。

三、合理选择辅助生殖技术

若自然受孕困难，可考虑：

人工授精（IUI）：适用于轻度输卵管通畅但精子质量不佳者。

试管婴儿（IVF-ET）：通过体外受精+胚胎移植，适用于输卵管严重阻塞、卵巢功能下降等情况。

年龄<35岁、卵巢功能正常者成功率较高（约40%-50%），35岁后随年龄增长显著下降。

四、生活方式与心理调节

保持规律作息，避免熬夜，均衡摄入蛋白质、铁剂及叶酸；适度运动（如瑜伽）改善盆腔循环。

长期焦虑抑郁会抑制排卵，建议夫妻共同参与心理咨询，减少生育压力，必要时寻求生殖心理支持。

五、特殊人群注意事项

年龄因素：35岁以上女性卵巢储备功能下降，需尽早检查并缩短备孕周期；

基础疾病：合并糖尿病、甲状腺疾病者需先控制血糖、甲功，降低流产风险；

年轻患者（20-30岁）生育力相对较高，建议优先尝试保守治疗（如宫腔镜），避免过度依赖辅助生殖。

提示：生育力恢复需个体化方案，建议尽早至生殖医学中心系统评估，避免延误治疗时机。