病情描述:血糖高对身体有什么危害
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
血糖持续升高会逐步损伤全身微血管与大血管系统,引发多器官并发症,严重威胁健康与寿命。
一、微血管系统损伤
高血糖通过非酶糖基化反应生成晚期糖基化终产物(AGEs),导致微血管基底膜增厚、通透性异常,引发糖尿病视网膜病变(视力下降甚至失明)、糖尿病肾病(蛋白尿→肾衰竭)、糖尿病周围神经病变(手脚麻木、感觉异常)。其中,视网膜病变是成人失明首要病因,肾脏病变可进展为终末期肾病需透析。
二、大血管系统加速硬化
高血糖诱发氧化应激、血脂代谢紊乱,显著加速动脉粥样硬化进程,增加急性心肌梗死、缺血性脑卒中、外周动脉疾病风险。研究显示,糖化血红蛋白(HbA1c)每升高1%,心脑血管事件风险增加15%-20%,尤其合并高血压、血脂异常人群危害更显著。
三、神经系统功能障碍
长期高血糖致神经细胞能量代谢异常,轴突微管变性,引发周围神经病变(对称性“袜套样”麻木、烧灼感)和自主神经病变(胃肠动力障碍、尿失禁、体位性低血压)。神经损伤呈进行性,早期干预可延缓进展,晚期不可逆病变可致残。
四、代谢紊乱与感染风险
高血糖常伴随胰岛素抵抗,形成代谢综合征(腹型肥胖、高血压、血脂异常),进一步加剧心血管负担。同时,免疫细胞功能受抑制,皮肤、呼吸道、泌尿道感染发生率升高且愈合延迟,如糖尿病足溃疡感染可致截肢。
五、特殊人群危害显著
孕妇:高血糖增加妊娠糖尿病、子痫前期风险,胎儿易出现巨大儿、新生儿低血糖。
老年人:症状隐匿(如无痛性心梗),并发症进展快,易合并多器官衰竭。
儿童青少年:长期高血糖可致生长发育迟缓、认知功能下降,需早期干预。
提示:高血糖危害具有累积性,定期监测血糖(空腹、餐后2小时)、控制HbA1c<7%可降低并发症风险。药物治疗(如二甲双胍、SGLT-2抑制剂)需遵医嘱,特殊人群需个体化管理。