病情描述:孕31周:孕期感冒扁桃体发炎,怎么办
主任医师 淮安市妇幼保健院
孕31周感冒扁桃体发炎,需以安全监测为核心,优先通过非药物干预缓解症状,必要时在医生指导下规范用药,密切观察胎儿及自身状态。
明确病因与分类
孕晚期扁桃体发炎多为病毒(如鼻病毒)或细菌(如A组β溶血性链球菌)感染,需通过症状初步区分:病毒感染常伴流涕、鼻塞,扁桃体红肿无脓点;细菌感染则可能高热、扁桃体化脓、咽痛剧烈,需结合血常规(尤其CRP、白细胞)判断。
非药物干预措施
充分休息:保证每日8-9小时睡眠,减少体力消耗;
补水与饮食:每日饮水1500-2000ml,进食温凉流质(如粥、梨汤),避免辛辣刺激;
局部护理:温盐水(250ml温水+半茶匙盐)含漱,每日3-4次,可减轻扁桃体红肿;
环境调节:保持室内湿度50%-60%,避免干燥刺激咽喉。
药物治疗原则
退热止痛:体温>38.5℃时,可短期服用对乙酰氨基酚(孕期公认安全药物,每日不超过4g);
局部用药:含服生理盐水润喉片(无药物成分)或淡蜂蜜水(1岁以上可用)缓解咽痛;
抗生素使用:仅明确细菌感染(如血常规提示白细胞升高、扁桃体化脓)时,遵医嘱用青霉素类(如阿莫西林)或头孢类,禁用喹诺酮类(如左氧氟沙星)等致畸风险药物。
警惕危险信号与及时就医
出现以下情况需24小时内就诊:
持续高热(>39℃)且对乙酰氨基酚无效;
扁桃体化脓、吞咽困难或呼吸困难;
伴随头痛、呕吐、胎动异常或宫缩频繁;
症状超过3天无缓解或加重。
特殊注意事项
避免自行用药:禁用复方感冒药(含伪麻黄碱等)及含咖啡因药物;
咨询专科医生:联合产科评估胎儿风险,耳鼻喉科判断扁桃体病变程度;
监测胎儿状态:每日数胎动,记录宫缩频率,预防早产风险;
预防传染:佩戴口罩、勤洗手,避免与家人共用餐具,减少交叉感染。