病情描述:人工受孕和试管婴儿的区别
副主任医师 河北医科大学第一医院
人工受孕(人工授精)与试管婴儿(IVF)的核心区别:两者本质是体外受精技术的“体内vs体外”差异,人工授精在女性生殖道内完成受精,试管婴儿则需体外培养后胚胎移植。
技术定义与核心操作
人工授精:将优化处理后的精子(去除精浆、选择活力精子)通过非性交方式(如子宫腔内注射)送入女性生殖道,精子与卵子在体内自然结合。
试管婴儿:从女性卵巢取卵、男性取精,在体外实验室完成受精、胚胎发育,再将胚胎移植回子宫着床,实现体外受精-胚胎移植(IVF)。
适用人群差异
人工授精:适用于男方轻度少弱精、精液不液化,或女方宫颈黏液异常、性交障碍等,需女方输卵管基本通畅、卵巢正常排卵。
试管婴儿:适用于输卵管堵塞、重度少弱精/无精(需ICSI技术)、子宫内膜异位症等,或其他技术无效的不孕患者,对输卵管/精子质量要求更高。
操作流程
人工授精:促排卵(可选)→监测卵泡→精子优化处理→子宫腔内注射精子。
试管婴儿:促排卵(药物如促性腺激素)→B超监测取卵→取精→体外受精(常规IVF/单精子注射ICSI)→胚胎培养→胚胎移植(1-2枚优质胚胎)。
成功率与周期特点
人工授精:单次成功率约10%-20%,年龄<35岁、输卵管通畅者成功率较高。
试管婴儿:单次成功率约30%-50%(年轻患者),年龄>35岁、重度少弱精者成功率显著降低,需结合胚胎质量评估。
特殊人群注意事项
人工授精:需严格筛选精子活力,避免宫颈因素(如黏液异常)影响受精。
试管婴儿:促排卵药物可能引发卵巢过度刺激综合征(OHSS),需监测卵泡;多胎妊娠率较高(20%-30%),建议移植1-2枚胚胎;高龄女性建议提前冻卵或胚胎染色体筛查(PGT)降低流产风险。
(注:药物仅提及名称,不提供服用指导,具体方案需遵医嘱。)