直肠炎症状有哪些，怎么治疗

直肠炎是直肠黏膜的炎症性疾病，典型症状为腹泻、便血、里急后重等，治疗需结合病因（感染/炎症性肠病等），以药物控制炎症、对症支持及生活方式调整为主。

一、典型症状

直肠炎典型症状包括：①直肠刺激征：腹泻（稀便或黏液便）、里急后重（排便不尽感）、排便时疼痛或灼热感；②局部症状：肛门直肠出血（鲜血或暗红色血便）、黏液分泌增多（排便时黏液附着）；③全身表现：急性发作时可伴低热、乏力，慢性炎症者可能有体重下降、贫血。

二、常见病因

①感染性：细菌（如大肠杆菌）、病毒（如轮状病毒）、寄生虫（如阿米巴）感染；②炎症性肠病：溃疡性直肠炎（局限于直肠的慢性炎症）；③物理/化学因素：放疗后放射性损伤、异物损伤（如误食尖锐物）、长期使用刺激性泻药；④自身免疫性：如克罗恩病直肠受累。

三、药物治疗

①感染性直肠炎：细菌感染用抗生素（如诺氟沙星、甲硝唑），寄生虫感染需抗寄生虫药；②炎症性肠病：溃疡性直肠炎首选5-氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪栓剂/灌肠剂），重症需短期用糖皮质激素（如泼尼松）；③对症处理：腹泻用蒙脱石散，黏液便可配合益生菌（如双歧杆菌）调节肠道菌群。

四、非药物治疗

①饮食管理：避免辛辣、酒精、高纤维食物，急性发作期以流质/半流质为主；②排便习惯：避免久蹲、久坐，保持规律排便；③局部护理：温水坐浴（40℃左右温水，每次15分钟）缓解不适；④心理调节：慢性患者需避免焦虑，减少精神压力。

五、特殊人群注意事项

①孕妇：优先非药物治疗，用药前咨询产科医生（如5-ASA制剂相对安全）；②老年人：注意监测电解质（防腹泻脱水），避免强效止泻药（如洛哌丁胺）；③婴幼儿：禁用成人药物，腹泻时及时补水防低血糖；④慢性病患者：肝肾功能不全者需调整药物剂量（如甲硝唑需减量），糖尿病患者控制饮食中糖分摄入。