病情描述:新生儿听力筛查是什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿听力筛查是采用客观无创电生理学技术在出生后自然状态下进行的初步筛选以早期发现可能听力障碍的检查,常见方法有耳声发射筛查(利用外耳道记录耳声发射信号评估耳蜗功能)和自动听性脑干反应筛查(记录听觉通路电活动判断听力),初筛在出生后48小时至出院前完成,未过者42天内复筛,复筛未过3个月内转诊听力诊断中心明确情况,目的是早期发现听力异常保障正常发育,高危新生儿需严格按流程筛查。
一、新生儿听力筛查的定义
新生儿听力筛查是采用客观、无创的电生理学技术,在新生儿出生后自然状态下进行的听力初步筛选检查,旨在早期发现可能存在听力障碍的新生儿,以便及时采取干预措施,保障其正常语言及认知等发育。
二、筛查的常见方法
1.耳声发射筛查:利用外耳道记录到的耳声发射信号来评估耳蜗功能,是常用的初筛方法之一。其原理是正常耳蜗能产生耳声发射,若耳蜗功能异常则无相应信号,操作简便、无创。
2.自动听性脑干反应筛查:通过记录听觉通路的电活动来判断听力情况,能检测听觉传导通路从耳蜗到脑干的功能状态,对听力障碍的早期发现有重要意义。
三、筛查的时间安排
通常新生儿出生后48小时至出院前完成初筛,若初筛未通过,需在出生后42天内进行复筛,而复筛仍未通过者则需在出生后3个月内转诊至听力诊断中心进行详细的听力学及相关检查,以明确是否存在听力障碍及确定障碍程度等。
四、筛查的目的及意义
其主要目的是早期发现听力异常的新生儿,因为听力障碍若未能及时发现和干预,会严重影响新生儿的语言发育、认知发展等。例如,听力障碍可能导致婴儿无法正常接收语言信号,进而影响语言学习,甚至引发社交、心理等多方面问题。对于早产儿、有高胆红素血症、出生时窒息等高危因素的新生儿,更需严格按照筛查流程进行听力筛查,因为这类新生儿发生听力障碍的风险相对更高。