病情描述:血糖偏低应该怎么办
主任医师 河北医科大学第三医院
血糖偏低时应立即补充快速吸收的碳水化合物,同时排查诱因并调整饮食或用药方案,严重时需及时就医。
一、紧急处理措施
立即摄入15-20克快速吸收碳水化合物(如15克葡萄糖片、半杯果汁或3块方糖),15分钟后复测血糖。若血糖仍<3.9mmol/L,可重复补充;若意识丧失,需旁人拨打急救电话并准备注射胰高血糖素(需专业人员操作)。避免用含脂肪或蛋白质的食物(如坚果、牛奶),其吸收缓慢无法快速升糖。
二、日常饮食调整
规律进餐,避免长时间空腹(建议每3-4小时进食一次);减少精制糖(蛋糕、甜饮料)摄入,增加全谷物、豆类等复合碳水;随身携带葡萄糖凝胶或糖果,出现头晕、心慌时立即补糖;少量多餐(每日5-6餐),每餐以“主食+蛋白质+蔬菜”搭配,避免血糖骤升骤降。
三、药物相关注意事项
糖尿病患者需严格遵循降糖药/胰岛素剂量,避免过量使用;监测血糖(空腹、餐后2小时),记录波动规律,由医生指导调整用药;若因药物导致频繁低血糖(如每日≥1次),需及时就医调整方案,切勿自行停药或减量。
四、特殊人群管理
老年人:认知功能下降可能延迟察觉低血糖,需家属协助监测血糖,随身携带“低血糖急救卡”(注明过敏史、用药);
孕妇:因孕期代谢需求增加,建议每日5餐(含早餐、加餐),避免空腹超过4小时,出现头晕、视物模糊时优先补糖;
儿童:家长需监督饮食,避免高糖零食替代正餐,培养规律进食习惯,必要时在医生指导下调整饮食结构。
五、就医与长期管理
若出现低血糖频繁发作(每周≥2次)、补糖后2小时内血糖仍<3.9mmol/L,或伴随意识障碍、抽搐、胸痛等症状,需立即就医排查病因(如胰岛素瘤、内分泌疾病等);定期记录血糖数据(发作时间、诱因、处理方式),帮助医生明确诊断,制定个性化方案。