病情描述:性激素六项检查的时间
副主任医师 贵州医科大学第三附属医院
性激素六项检查时间需根据检测目的及月经周期阶段确定,基础状态评估建议在月经第2-4天,监测排卵可选排卵期或黄体期,闭经患者可随时检查。
基础状态评估(月经规律者首选)
月经规律(周期28-30天)者,基础状态检查宜在月经第2-4天(卵泡早期)进行。此时雌激素、FSH等激素水平处于基础稳定期,可准确反映卵巢储备功能,辅助诊断卵巢早衰、多囊卵巢综合征等疾病,适用于月经周期正常者评估内分泌基础状态。
监测排卵与黄体功能
备孕女性或评估排卵功能时,排卵期(下次月经前14天左右)或排卵后7-8天(月经周期第21-23天,黄体期)为关键时段。排卵期查LH峰值可预测排卵时间,黄体期(孕酮>15.9nmol/L提示黄体功能正常)可评估黄体功能是否健全,辅助诊断黄体功能不全。
闭经患者的检查时机
无论原发性闭经(16岁无月经来潮)或继发性闭经(既往规律月经,现停经≥3个月),均建议随时检查。此时激素水平不受月经周期干扰,可直接判断卵巢功能(如FSH>40IU/L提示卵巢功能衰竭)、垂体(PRL升高提示高泌乳素血症)或下丘脑异常,明确病因。
月经紊乱/异常出血者
月经长期紊乱(周期>35天或<21天)、异常出血(如淋漓不尽)者,可随时检查。此时激素水平能直接反映内分泌状态,辅助诊断多囊卵巢综合征(LH/FSH>2-3)、高泌乳素血症(PRL>25ng/ml)等,避免延误治疗。
特殊人群注意事项
备孕女性月经不规律时,建议优先检查激素六项,排除内分泌异常(如高泌乳素血症导致的不孕);
绝经后女性(月经停止≥1年)评估卵巢功能,可任意时间检查,FSH>25IU/L提示卵巢功能衰退;
长期服用激素类药物(如避孕药)者,需停药1-2个月后再检测,避免药物干扰结果准确性。