病情描述:怀孕后多久第一次检查
主任医师 扬州大学附属医院
怀孕后建议在停经6-8周(即确认怀孕后1-2个月内)进行第一次产前检查,此时胚胎已完成着床,通过超声可明确宫内妊娠并观察胎心胎芽,同时完成基础健康评估。
首次检查时间选择6-8周的核心原因:①孕6周后超声可见原始心管搏动,可有效排除宫外孕等异常妊娠风险;②通过血HCG、孕酮检测辅助判断胚胎发育状态,为后续管理提供依据;③此阶段母体激素水平稳定,便于医生制定个性化孕期方案,降低妊娠并发症风险。
必查项目及意义:①超声检查(经阴道或腹部):明确宫内妊娠、胚胎数量及胎心胎芽,排查葡萄胎等异常;②血常规+血型(ABO+Rh):筛查贫血、感染,预防母婴血型不合;③尿常规:检测尿蛋白、尿糖,早期发现妊娠高血压、糖尿病倾向;④肝肾功能+空腹血糖:评估基础健康状态,监测妊娠合并症风险;⑤心电图:排除严重心脏疾病,保障孕期心脏负荷安全。
特殊人群需调整检查时间:①高龄孕妇(≥35岁)建议提前至孕11-13周+6天(NT超声),早筛染色体异常;②有流产史、高血压、糖尿病等基础病者,首次检查可提前至孕5-6周,加强胚胎发育监测;③多胎妊娠者建议孕7-8周首次超声,明确胚胎数量及发育一致性,降低早产风险。
检查前准备要点:①保持空腹(需抽血查肝肾功能、血糖),避免饮食影响检测结果;②若做腹部超声,提前1-2小时饮水500-800ml,使膀胱充盈以清晰显示子宫附件;③携带既往检查报告(如妇科病史、流产史),便于医生综合评估;④记录末次月经时间、早孕反应(如恶心、呕吐频率),供医生参考。
首次检查后,若结果正常,按常规产检频率进行:孕13-27周每4周1次,孕28-36周每2周1次,孕37周后每周1次。每次检查需关注血压、体重、宫高腹围等指标,及时发现妊娠期高血压、糖尿病等并发症,确保母婴安全。