大肠癌应该如何预防

预防大肠癌需通过饮食调整、规律运动、肠道疾病管理、高危人群筛查及规避危险因素多维度干预，早期科学干预可使发病风险降低60%以上。

一、调整饮食结构，增加膳食纤维摄入

每日摄入25-30克膳食纤维（如全谷物、绿叶蔬菜、低糖水果），减少红肉（猪牛羊）及加工肉制品（香肠、培根），控制总脂肪摄入（饱和脂肪＜10%总热量）；避免酒精（男性≤25g/日，女性≤15g/日），以降低肠道黏膜氧化损伤及致癌物质积累。

二、坚持规律运动与控制体重

每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳等），配合2-3次力量训练；避免久坐（每小时起身活动5分钟）；将BMI维持在18.5-24.9kg/m2，男性腰围＜90cm、女性＜85cm，研究证实腹部肥胖（脂肪堆积于腹腔）与肠癌风险升高显著相关。

三、积极预防肠道慢性疾病

定期筛查并切除腺瘤性肠息肉（直径＞1cm或病理提示高级别上皮内瘤变者需尽早干预）；对溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病患者，规范使用氨基水杨酸制剂、生物制剂等控制炎症，每1-2年肠镜监测；必要时在医生指导下补充益生菌调节肠道菌群。

四、高危人群强化筛查与干预

一级亲属患结直肠癌者，40岁起每年1次肠镜筛查；林奇综合征、家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病患者，20岁起每1-2年肠镜筛查；普通人群50岁起每年大便潜血试验，每5-10年1次肠镜，早诊早治可将Ⅰ期患者5年生存率提升至90%以上。

五、规避吸烟与有害物质暴露

严格戒烟，避免二手烟暴露（吸烟者肠癌风险升高1.5-2倍）；从事化工、皮革等职业者需佩戴防护装备，减少苯并芘、亚硝胺等致癌物接触，降低肠道黏膜损伤与基因突变风险。

注：以上干预措施需长期坚持，特殊人群（如孕妇、老年人）应在医生指导下调整方案。