女性备孕体检项目有哪些

女性备孕体检是科学评估生育能力、排查潜在风险的关键步骤，需涵盖基础健康、生殖系统、感染、遗传及特殊人群评估，以降低孕期并发症及胚胎发育异常风险。

基础健康评估

需完成血常规（排查贫血、感染）、尿常规（监测肾脏功能）、空腹血糖（筛查糖尿病）、血脂四项（防范心血管风险）及甲状腺功能（检测TSH、T3/T4，异常可能影响胚胎发育）。基础指标异常者，需先干预治疗（如血糖控制、甲状腺调节），待稳定后再备孕。

生殖系统专项检查

妇科超声（月经干净后3-7天）观察子宫形态、内膜厚度及卵巢卵泡储备；性激素六项（月经第2-4天检测）评估垂体-卵巢轴功能（如FSH、LH、雌激素等）；输卵管通畅度检查（碘油造影或通液）排查堵塞；宫颈筛查（TCT+HPV联合检测）降低孕期宫颈病变风险（建议备孕前1-2年完成）。

感染性疾病筛查

重点排查TORCH五项（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒），尤其IgM阳性提示近期感染，可能导致胚胎畸形；同时检测乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体及HIV抗体，既往感染者需提前咨询产科医生，制定母婴阻断方案。

遗传学与染色体检查

35岁以上、有反复流产史或家族遗传病史者，需进行夫妻双方染色体核型分析；地中海贫血高发地区建议筛查血红蛋白电泳；必要时行胚胎植入前遗传学诊断（PGD），降低染色体异常胚胎风险。

特殊人群专项评估

肥胖（BMI≥28）或消瘦（BMI＜18.5）者需加测胰岛素抵抗指标；长期服药（如抗癫痫药、激素类药物）者，需停药或调整至安全剂量后备孕；既往流产史≥2次者，需检测抗磷脂抗体、抗核抗体等自身免疫指标，排查免疫性不孕。

备孕体检建议提前3-6个月完成，检查前避免性生活，携带既往病史资料，确保评估全面。