糖尿病患者的饮食及调养方法

糖尿病患者饮食及调养需以血糖稳定为核心，通过科学饮食、规律运动、血糖监测、药物配合及特殊人群管理实现综合控制。

一、科学饮食控制

饮食控制是基础，需控制总热量摄入，均衡分配碳水化合物（占50%-60%）、优质蛋白（15%-20%）及健康脂肪（20%-30%）。优先选择低升糖指数（GI）食物（如全谷物、杂豆、绿叶蔬菜），限制精制糖（如甜饮料、糕点）及高油食物（如油炸食品），每日主食量约200-300g（粗细搭配），餐后避免立即进食高糖水果。

二、规律运动干预

运动可改善胰岛素敏感性，建议每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟以上；每周2-3次抗阻训练（如哑铃、弹力带）。运动强度以“能说话但略喘”为宜，避免空腹（血糖<4.4mmol/L）或血糖>13.9mmol/L时运动，运动后监测血糖，预防低血糖。

三、血糖监测与记录

定期监测血糖（空腹及餐后2小时）是调整方案的关键。空腹血糖控制目标4.4-7.0mmol/L，餐后2小时<10.0mmol/L。每周至少监测3天，记录饮食、运动及血糖值，若血糖波动>2.0mmol/L或连续3天超标，及时就医调整方案。

四、规范药物配合

需遵医嘱使用降糖药（如二甲双胍、SGLT-2抑制剂）或胰岛素，不擅自停药/调整剂量。服药期间注意低血糖症状（心慌、出汗、手抖），随身携带糖果应急，避免空腹或过量饮酒时用药。

五、特殊人群管理

老年患者需适当放宽血糖目标（空腹<8.3mmol/L，餐后<11.1mmol/L），避免低血糖风险；孕妇需在营养师指导下调整碳水化合物比例，控制体重增长（每周≤0.5kg）；合并肾病者需限制蛋白质总量（0.8-1.0g/kg体重），避免高钾食物（如香蕉、海带）。