男人什么原因会引起不孕不育

男性不孕不育主要由精子质量异常（活力低、畸形率高）、数量不足或生殖器官结构功能异常、内分泌紊乱等因素导致，临床常见原因包括生殖系统疾病、内分泌异常、遗传缺陷、环境及生活方式影响，以及特殊职业或疾病人群的风险。

一、生殖系统疾病

前列腺炎、附睾炎、精囊炎等慢性炎症会损伤睾丸生精功能，或阻塞附睾、输精管致精子排出障碍。性传播感染（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体）若未规范治疗，可引发输精管道狭窄或闭塞，导致梗阻性无精子症。

二、内分泌异常

垂体功能减退（促性腺激素分泌不足）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、高泌乳素血症等，可通过影响睾酮合成或精子成熟过程，降低精子浓度与活力。睾酮水平低下是导致少精子症的关键内分泌因素。

三、遗传与先天性异常

染色体核型异常（如克氏综合征，47，XXY）可致睾丸发育不全，生精细胞减少或停滞；先天性双侧输精管缺如（CBAVD）因胚胎期副中肾管发育异常，导致输精管道先天缺失，表现为无精子症。隐睾症若未及时治疗，也可能影响生精功能。

四、环境及生活方式影响

长期接触重金属（铅、汞）、化学毒物（苯、甲醛）或电离辐射（如医疗/工业辐射），会损伤睾丸生精上皮；睾丸需低温环境（低于体温2-3℃），长期久坐、泡热水浴、紧身裤等导致局部温度升高，可降低精子质量。吸烟（尼古丁损伤精子DNA）、酗酒（酒精影响睾酮代谢）、熬夜及缺乏运动，均会进一步加重精子活力下降。

五、特殊人群注意事项

长期从事化工、辐射、高温作业者（如冶炼工、放射科医师），需定期监测精子质量并加强防护；既往患腮腺炎者应警惕睾丸炎后遗症（病毒侵犯睾丸致生精小管纤维化）；长期服用激素类药物（如糖皮质激素）、免疫抑制剂或化疗药物者，需咨询医生调整方案，避免生殖系统不可逆损伤。