病情描述:手麻是啥原因
主任医师 首都医科大学宣武医院
手麻多因神经受压、血液循环障碍、代谢异常、神经病变或局部组织病变引起,需结合具体症状判断诱因。
神经受压与颈椎病变
颈椎间盘突出、骨质增生等压迫神经根,或腕管综合征(正中神经受压)、肘管综合征(尺神经受压)等局部神经卡压,是手麻常见原因。表现为单侧或双侧手指麻木,颈肩或腕部疼痛,夜间或特定姿势(如低头)加重。长期伏案、低头族高发,建议调整姿势,必要时行颈椎MRI或肌电图明确诊断。
血液循环障碍
血管受压、收缩或血管疾病(如动脉硬化、血栓)致局部血流不足,神经短暂缺血缺氧。表现为手麻伴肿胀、发凉,活动后缓解或加重。老年人、高血压/糖尿病患者风险高,需避免久坐久站,适当活动肢体,控制基础病以改善血流。
代谢与内分泌异常
糖尿病高血糖损伤神经微血管,甲状腺功能异常、电解质紊乱(如低钾、低钙)也会影响神经功能。表现为对称性手指末端麻木,伴疼痛、感觉减退,或肌肉无力。糖尿病患者需严格控糖,定期监测神经病变指标;孕妇因激素变化可能短暂低钙,需补充钙和维生素D。
神经系统疾病
脑卒中(中风)、多发性硬化、格林-巴利综合征等中枢或周围神经病变,可影响信号传导。表现为突发单侧手麻伴肢体无力、言语障碍(中风),或渐进性麻木伴肌肉萎缩(神经病变)。高血压、高血脂、中老年人群需警惕突发症状,及时就医。
局部组织病变与外伤
类风湿关节炎、腱鞘炎、胸廓出口综合征等局部炎症或压迫,导致神经损伤。表现为手麻伴关节疼痛、红肿、活动受限。长期手部劳损者高发,需减少重复动作,必要时物理治疗或抗炎药物(如布洛芬)缓解症状。
特殊提示:若手麻持续加重、伴肢体无力/言语障碍/肌肉萎缩,或突发单侧麻木,需立即就医排查严重疾病。日常避免久坐久站,控制基础病,定期体检监测神经功能。