老年痴呆又叫什么

老年痴呆在医学上的规范名称为阿尔茨海默病（Alzheimer'sdisease，AD），是一种以进行性认知功能减退和记忆力下降为核心特征的神经系统退行性疾病。

疾病定义与分类

阿尔茨海默病（AD）是老年痴呆最主要的类型，占所有痴呆病例的60%-80%，以脑内β淀粉样蛋白沉积形成斑块、tau蛋白过度磷酸化形成神经原纤维缠结为典型病理特征，导致神经元进行性损伤与死亡。

诊断与临床表现

诊断需结合神经心理评估（如MMSE、MoCA量表）、头颅MRI（可见海马萎缩）及生物标志物检测（脑脊液中Aβ42/Aβ40比值降低、p-tau181升高）。早期症状以近事记忆减退为主（如反复询问同一问题），中期出现语言障碍、定向力丧失，晚期丧失基本生活能力。

特殊人群识别要点

老年痴呆早期症状易与正常衰老混淆，尤其在合并高血压、糖尿病等慢性病时。家属需警惕“3个异常”：记忆力下降持续加重、无法完成熟悉任务（如做饭忘步骤）、性格出现异常（如淡漠或激越），建议40岁以上高危人群每年进行认知功能筛查。

治疗药物与原则

药物治疗以延缓进展为目标，包括胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐、卡巴拉汀）和NMDA受体拮抗剂（如美金刚），可改善中重度患者认知功能。非药物干预（如认知训练、音乐疗法）能降低行为异常发生率，需在医生指导下个体化用药。

护理与预防策略

日常护理需移除家中障碍物，使用颜色标记（如药物盒贴红色标签）；饮食建议地中海饮食（富含深海鱼、橄榄油），规律运动（如每日30分钟散步）。预防方面，控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，保持社交活动（如广场舞、棋类游戏）可降低发病风险。

注意：AD目前无法治愈，早期诊断和干预可显著提升患者生活质量，家属应重视症状变化并及时就医。