血糖高的人不治疗会怎么样

血糖高若长期不治疗，会逐步损伤全身血管、神经及器官，增加糖尿病并发症风险，严重威胁健康甚至生命。

急性代谢紊乱危及生命：长期高血糖会引发酮症酸中毒（多见于1型糖尿病）或高渗性高血糖综合征（常见于老年2型患者）。前者因胰岛素绝对缺乏导致酮体堆积，表现为恶心呕吐、腹痛、脱水、意识障碍；后者因严重脱水引发嗜睡、抽搐，甚至昏迷。二者均需紧急抢救，否则死亡率可达10%-15%。

慢性并发症逐步损伤器官：持续高血糖通过非酶糖基化反应损伤血管内皮，引发微血管与大血管病变。微血管病变可致糖尿病肾病（早期微量白蛋白尿→终末期肾衰竭需透析）、糖尿病视网膜病变（失明风险是普通人群25倍）；大血管病变使冠心病、脑卒中风险升高2-4倍，外周动脉闭塞可致下肢溃疡与截肢（糖尿病足截肢率是非糖尿病人群15倍）。

特殊人群危害更显著：老年患者因多器官功能衰退，高渗性脱水耐受性差，急性并发症恢复率低；妊娠期高血糖（妊娠糖尿病）可致胎儿畸形（神经管缺陷）、巨大儿（难产风险增3倍）及新生儿低血糖；儿童青少年长期高血糖可能抑制生长激素分泌，影响认知发育（智商测试得分降低5-10分）。

生活质量与合并症恶化：高血糖削弱免疫细胞功能，皮肤、泌尿系统感染发生率增加3-5倍；神经病变导致肢体麻木疼痛（夜间加重）、胃肠轻瘫（腹胀呕吐）；代谢紊乱（血脂异常、高血压）与高血糖形成“代谢综合征”，进一步加重心肾负担，降低生活自理能力。

疾病进程不可逆恶化：2型糖尿病患者若不干预，胰岛β细胞功能每年以3%-5%速度衰退，胰岛素抵抗逐步加重，血糖从“糖耐量异常”（空腹6.1-7.0mmol/L）→“糖尿病前期”（需生活方式干预逆转）→“临床糖尿病”（空腹≥7.0mmol/L），多数患者无法恢复正常，需终身控糖。