男性不育有那些症状

男性不育核心症状：男性不育主要表现为规律性生活未避孕1年未孕，伴随生殖器官异常、性功能障碍、精液性状改变及全身内分泌异常，需结合医学检查明确病因。

长期未育史

WHO标准定义夫妻规律性生活（每周≥2次）且未避孕1年未孕为不育；35岁以上男性因精子质量随年龄下降更显著，建议半年未孕即就医。若伴随睾丸触诊异常（如萎缩、硬结），需警惕生精功能损伤。

生殖器官异常

睾丸大小/质地异常（如单侧增大、硬结）提示炎症或肿瘤风险；隐睾（单侧/双侧）因睾丸位置异常影响温度调节和精子生成；精索静脉曲张可见阴囊蚯蚓状血管团，可能引发睾丸坠胀与精子活力下降。既往附睾炎/睾丸炎病史需警惕慢性炎症对精子运输的影响。

性功能障碍

包括勃起功能障碍（ED）、不射精或逆行射精（精液进入膀胱而非排出）、性欲减退或射精疼痛。这些问题导致精子无法顺利进入女性生殖道，直接降低受孕概率。

精液性状改变

需通过实验室检查确诊：精液量＜1.5ml提示储精囊功能不足；无精子需排除梗阻性（如输精管结扎史）或非梗阻性（如生精细胞受损）病因；精子活力低（前向运动精子＜32%）或畸形率高（正常形态＜4%）直接影响受精能力。

内分泌及全身症状

第二性征减退（如胡须稀疏、喉结不明显）提示睾酮水平异常；甲状腺功能异常（甲亢/甲低）或肾上腺疾病通过激素紊乱影响生殖轴；长期接触铅、苯等重金属或放射性物质，可能损伤精子DNA，诱发不育。

特殊人群注意：肥胖男性（BMI≥28）需3个月内减重5%-10%改善精子质量；检查前需严格禁欲2-7天，避免干扰结果。

男性不育症状常无特异性，建议尽早进行精液常规、性激素六项及生殖超声检查，明确病因后规范治疗（如精索静脉曲张手术、内分泌调节等），避免延误时机。