如何把血糖降下去

如何把血糖降下去

控制血糖需结合饮食管理、规律运动、科学用药、持续监测及特殊人群个体化干预，多维度综合管理。

一、饮食管理为核心

优先选择低升糖指数（低GI）食物（如全谷物、豆类、绿叶蔬菜），每日摄入膳食纤维25-30g（延缓碳水吸收）；蛋白质以优质蛋白（鱼、蛋、瘦肉）为主，占每日热量15%-20%；脂肪选不饱和脂肪（橄榄油、坚果），严格限制精制糖（甜饮料、糕点）。糖尿病肾病患者需限制蛋白质总量。

二、规律运动控血糖

每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳等），每次30分钟，餐后1小时进行最佳；每周2-3次抗阻训练（哑铃、弹力带），增强肌肉量。运动前监测血糖＞5.6mmol/L再开始，避免空腹或低血糖；老年、并发症患者需在医生评估后循序渐进。

三、规范用药不盲目

需遵医嘱用药，常用药物包括：①双胍类（二甲双胍）；②SGLT-2抑制剂（达格列净、恩格列净）；③GLP-1受体激动剂（司美格鲁肽、利拉鲁肽）；④胰岛素（门冬胰岛素、地特胰岛素等）。孕妇、肝肾功能不全者用药需谨慎，严禁自行调整剂量。

四、持续监测调方案

每日监测空腹、三餐后2小时血糖，记录波动规律；每月检查糖化血红蛋白（HbA1c）。家用血糖仪需规范操作、定期校准；低血糖风险高者（老年、肾功能不全）增加监测频率（空腹、餐前、睡前），避免漏诊或延误干预。

五、特殊人群需个体化管理

老年人：家属协助饮食、用药，优先预防低血糖；

孕妇：以饮食运动控糖为主，必要时用胰岛素；

儿童青少年：保证营养均衡，运动促进生长，家长监督用药；

并发症患者：如肾病需低盐低蛋白饮食，视网膜病变避免剧烈运动。

（注：具体干预方案需由医生根据个体情况制定，切勿自行调整。）