类风湿关节炎怎么治疗

类风湿关节炎治疗包括药物、非药物、手术治疗及个体化治疗，药物有非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂、糖皮质激素等；非药物治疗含休息活动与物理治疗，休息活动分疼痛期与缓解期，物理治疗依人群调整；手术用于病情严重关节畸形者，需综合多因素；个体化治疗要考虑患者多方面情况制定方案

一、药物治疗

类风湿关节炎的药物治疗是重要手段，包括非甾体抗炎药，可缓解疼痛和炎症；改善病情抗风湿药，能延缓病情进展；生物制剂，针对特定靶点发挥作用；糖皮质激素，在病情急性发作等情况下短期应用。

二、非药物治疗

1.休息与活动：在关节疼痛明显时需适当休息，缓解后应进行适度的关节功能锻炼，如关节活动度训练等，以维持关节功能，生活方式上要避免过度劳累，根据自身情况合理安排活动量，年龄较小的患者需在家长协助下进行适合的活动，有病史的患者要遵循既往康复锻炼的有效方式。

2.物理治疗：如热敷、冷敷、按摩、针灸等，热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张；冷敷适用于急性炎症期，减轻肿胀疼痛，不同年龄人群物理治疗的方式和强度需调整，比如儿童皮肤娇嫩，物理治疗时温度和力度要适宜，有特殊病史的患者要考虑基础疾病对物理治疗的耐受性。

三、手术治疗

对于病情严重、关节畸形影响功能的患者，可考虑手术治疗，如关节置换术等，手术的选择需综合患者的年龄、身体状况、病史等多方面因素，年龄较大的患者手术风险需充分评估，有基础疾病的患者要先控制基础疾病稳定后再考虑手术。

四、个体化治疗

要根据患者的年龄、性别、病情严重程度、病史等制定个体化治疗方案，年轻患者可能更注重关节功能的长期维持，女性患者需考虑药物对月经等方面的影响，有特殊病史如心脏病、糖尿病等的患者用药需格外谨慎，要避免与基础疾病用药产生不良相互作用。