病情描述:安乃近瑞综合征是什么
主任医师 北京大学第一医院
安乃近瑞综合征是儿科罕见严重疾病与儿童病毒性感染期不当用含阿司匹林类药物相关发病机制涉药物干扰代谢致神经肝脏病理改变早期有呕吐嗜睡等易误认病情进展现惊厥昏迷肝损等表现儿童群体尤其是低龄及有病毒感染史者需避免风险药物优先安全干预或专用药密切观察异常及时就医。
一、安乃近瑞综合征的定义及关联机制
安乃近瑞综合征是一种罕见但严重的儿科疾病,主要与儿童在病毒性感染期间不当使用某些药物相关。研究显示,当儿童罹患病毒性感染性疾病(如流感、水痘等)时,若服用含阿司匹林类药物(过去安乃近因成分特性曾被错误关联),会显著增加患瑞综合征的风险。其发病机制可能涉及药物干扰机体正常代谢过程,导致神经系统及肝脏等重要器官出现病理改变。
二、主要临床表现
1.早期表现:患儿初期可出现呕吐、嗜睡、行为异常等症状,这些表现易被误认为是普通的疾病进展或药物副作用,需密切关注。
2.病情进展:随着病情发展,可出现惊厥、昏迷等神经系统严重损害表现,同时伴有肝脏肿大、肝功能异常等肝脏损害迹象,实验室检查可见转氨酶升高等肝功能指标异常。
三、特殊人群相关注意事项
儿童群体:低龄儿童处于生长发育关键阶段,且免疫系统相对脆弱,在病毒性感染期间应严格避免使用可能诱发瑞综合征的药物。若需退热等对症处理,应优先选择经科学验证安全的非药物干预方式或合适的儿童专用安全药物,最大程度降低患病风险。例如,病毒性感染时可采用物理降温等非药物手段辅助退热,避免自行滥用可能存在风险的药物。
有病毒感染病史儿童:此类儿童在患病期间更需谨慎用药,家长及医护人员应严格遵循循证医学原则,选择对儿童安全的治疗方案,密切观察儿童用药后的反应,一旦出现异常表现需及时就医评估,以早期发现并干预可能出现的瑞综合征相关症状。