病情描述:患痛风后饮食要注意什么呢
副主任医师 北京大学第一医院
痛风患者饮食核心在于控制嘌呤摄入、促进尿酸排泄,需严格限制高嘌呤食物,增加水分与有益营养素摄入,合理控制脂肪与糖分,优先选择低嘌呤食物。
1.严格限制高嘌呤食物摄入:高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、浓肉汤等)每周食用不超过1次,具体包括动物内脏(猪肝、猪肾等)每次摄入量<50g,避免食用沙丁鱼、凤尾鱼等小鱼干;中等嘌呤食物(猪牛羊瘦肉、鸡肉、鸭肉、豆类及豆制品)每日肉类摄入量<100g,以瘦肉为主,豆类每周2~3次,烹饪方式以清蒸、水煮为主。
2.增加水分摄入与合理选择饮品:每日饮水量2000~2500ml,以白开水、淡茶水、无糖苏打水为佳,其中苏打水每日500ml可碱化尿液,促进尿酸排泄。避免饮用含糖饮料、果汁(如碳酸饮料、蜂蜜水),高糖饮品会加重代谢负担。
3.控制脂肪与糖分摄入:减少高脂肪食物(油炸食品、肥肉、动物油),每日烹调用油<25g,优先选择橄榄油、菜籽油;限制高果糖食物(甜饮料、蜂蜜、糕点),每日添加糖<25g,以新鲜水果(如苹果、橙子)替代甜点。
4.优先选择低嘌呤食物:以新鲜蔬菜(每日500g以上,如西兰花、菠菜、黄瓜)、全谷物(燕麦、糙米)、低脂牛奶、鸡蛋为主,蛋白质来源以植物蛋白(豆腐等)与动物蛋白(低脂乳、蛋)结合,每日蛋白质总量0.8~1.0g/kg体重。
5.补充有益营养素:每日摄入维生素C500~800mg(如猕猴桃、西兰花),钾元素3000~4000mg(如香蕉、菠菜),促进尿酸排泄。
老年患者合并肾功能不全时,需在医生指导下调整蛋白质与盐分摄入;糖尿病患者需控制总热量,选择低GI水果;儿童痛风罕见,发病时严格限制高嘌呤食物并排查遗传因素;孕妇需监测尿酸水平,避免高糖高脂饮食,必要时补充钙剂。