人工受孕的方法

人工受孕（辅助生殖技术）主要分为人工授精和体外受精-胚胎移植两大类，需结合不孕原因与个体情况选择。

一、人工授精（AI）

适用于男方轻度少弱精、宫颈黏液异常等不孕情况，分夫精人工授精（AIH）和供精人工授精（AID）。流程：促排卵药物（如克罗米芬、HMG）诱导卵泡发育，B超监测至成熟；优化处理精子（上游法/密度梯度离心），经导管注入子宫腔内，术后2周检测HCG确认妊娠。

二、体外受精-胚胎移植（IVF，即试管婴儿）

适用于输卵管堵塞、严重少弱精、子宫内膜异位症等不孕夫妇。流程：促排卵（促性腺激素）促进多卵泡发育，取卵后（阴道穿刺）与精子（ICSI技术辅助单精子注射）体外受精，培养3-5天胚胎后移植回子宫，术后黄体支持（黄体酮）维持妊娠环境。

三、特殊人群注意事项

年龄因素：女性＞35岁生育力下降，IVF成功率降低（35-39岁约30%-40%，40岁以上＜20%），建议尽早评估。

男方因素：严重少弱精/无精症需ICSI技术提高受精率；精子DNA碎片率＞30%者可能增加流产风险。

疾病禁忌：严重心肝肾疾病、传染病（如HIV）、未控制的糖尿病等，需先治疗基础病，避免妊娠并发症。

四、并发症与风险防控

人工受孕：多胎妊娠（20%-30%）、卵巢过度刺激综合征（OHSS，腹胀/胸水），需严格促排卵方案与术后监测。

特殊技术：ICSI可能增加染色体异常风险，需胚胎遗传学筛查（PGT）降低风险。

五、伦理与后续管理

供精/供卵需通过正规生殖中心审核，确保合法合规；多胎妊娠建议减胎（孕8-10周）。

术后需定期产检（HCG监测、超声确认胎心），重点关注妊娠早期出血、腹痛等异常，心理支持可降低焦虑抑郁风险。