早上起来两手发麻怎么回事

早上起来两手发麻多与睡眠姿势压迫、颈椎病变、腕管综合征或血液循环障碍相关，少数情况需警惕糖尿病神经病变等疾病因素。

生理性压迫

睡眠时手臂长时间受压（如枕臂入睡或侧卧时将手臂压在身下），会导致局部神经、血管短暂缺血缺氧，引起双手麻木。此类麻木通常在起床后活动手臂、甩动手指3-5分钟内缓解，无需特殊治疗，日常注意避免长期单侧压迫手臂即可。

颈椎病变

神经根型颈椎病患者因颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根，夜间睡眠姿势不当可能加重压迫，导致晨起双手或单侧手麻，常伴随颈肩部僵硬、手臂放射性疼痛。若麻木持续超过15分钟或频繁发作，需及时就医排查颈椎MRI。

腕管综合征

正中神经在腕管内受压，夜间睡眠时腕部屈曲位会加重压迫，表现为拇指、食指、中指麻木，活动腕部（如握拳后展开）可短暂缓解。长期从事电脑操作、文案工作者或孕期女性（激素致腕部水肿）高发，需通过肌电图明确诊断，必要时可佩戴腕部护具缓解症状。

血液循环障碍

睡前饮水不足、血管调节功能减弱等因素导致夜间血流速度降低15%-20%，肢体末端短暂缺血，晨起出现麻木；老年人、高血压、高血脂或糖尿病患者因血管狭窄风险高，需警惕血栓或血管栓塞可能，若伴随头晕、肢体肿胀应及时检查。

特殊疾病

糖尿病周围神经病变表现为对称性手麻（伴蚁行感），甲状腺功能减退可致神经水肿，类风湿关节炎因关节压迫神经引发麻木。此类情况需结合血糖、甲状腺功能等检查，明确病因后对症治疗，糖尿病神经病变早期可服用甲钴胺（营养神经药物）缓解症状。

注意事项：孕妇、肥胖者腕管综合征风险较高；老年人、慢性病患者需控制基础病，若麻木持续2周以上或伴随肢体无力、肌肉萎缩，应尽快就医排查神经病变或血管疾病。