病情描述:甲亢都有什么症状啊
主任医师 河南省人民医院
甲亢(甲状腺功能亢进症)是因甲状腺激素分泌过多引发的甲状腺毒症,典型症状以高代谢、交感神经兴奋及多系统受累为特征,临床需结合体征与实验室检查综合诊断。
高代谢症候群
甲状腺激素过多使身体代谢率显著升高,患者常出现:①体重异常下降(即使每日进食量增加,体重仍持续减轻,部分患者每月减重>5%);②持续怕热、多汗(尤其在正常室温下,腋下、手心等部位出汗明显增多);③皮肤潮湿、皮温偏高(因外周血管扩张)。
神经精神症状
交感神经高度兴奋引发典型神经症状:①双手平举或持物时出现细微震颤(如拿水杯易洒);②睡眠障碍(入睡困难、多梦、早醒);③情绪波动(易烦躁、发脾气,对小事过度敏感);④注意力难以集中,工作学习效率下降。
心血管系统症状
心血管系统因甲状腺激素刺激出现:①静息心率常>100次/分,活动后进一步加快;②心悸(自觉心跳急促、不规则);③少数老年患者无明显心慌,仅表现为胸闷、气短,易被误认为心肺疾病;④长期可诱发心房颤动等心律失常,增加心衰风险。
消化系统症状
消化系统因代谢紊乱出现:①食欲亢进(进食量较前增加但体重下降);②胃肠蠕动加快导致频繁腹泻(每日2-3次稀便,无黏液脓血);③少数患者因肝代谢负担加重出现肝功能异常(转氨酶轻度升高),需与慢性肝病鉴别。
特殊人群症状特点
特殊人群症状具有隐匿性,需重点关注:①孕妇甲亢:因HCG刺激甲状腺,症状常与妊娠反应混淆,表现为体重增长缓慢、心慌、手抖(易误判为孕期正常反应);②老年患者:症状隐匿,以乏力、食欲下降为主,可能合并骨质疏松(与甲状腺激素加速钙流失有关);③合并糖尿病者:体重下降与“三多一少”(多饮、多食、多尿)症状叠加,易掩盖甲亢表现。